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第402章 这堵墙背后,是心外科新时代!

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“触发随机任务:改良SUN式手术!”

“任务描述:SUN式手术是孙立忠教授根据我国主动脉疾病的形态学特点,开发出的、适用于治疗复杂性主动脉夹层、累及主动脉弓和弓降部的广泛主动脉病变的术式。在此基础上,请进行合理化的改良。”

“任务要求:改良幅度大于百分之二十。”

“任务进度:43%!”

……

看完系统面板,许秋一喜。

普普通通做一场手术,触发不了什么随机任务。

没想到,把SUN式手术改良一遍,倒是能得到意外奖励。

如今,Bentall术式已经被改良过。

再做完改良式全主动脉弓置换,总改良比例就能大于百分之二十了。

20%。

对于已经相当完善,而且已经在临床用了二十余年的手术来说,已经是翻天覆地的革新了。

“合理化改良……”

许秋想着,不自觉地出了声。

同时,他开始了改良式置换。

总共有三个步骤。

一是主动脉弓上三大分支的重建。

其实,是升主动脉根部处理。

最后一步则是主动脉弓部重建。

随着时间推移,约瑟夫等人表情越来越夸张,最后甚至有点麻木了。

“这就是你说的合理改良?!”

讲点手术基本法啊!

SUN式手术的缺点,其实相当明显。

术式难度太高!

而且,由于其中的Bentall术式、全主动脉弓置换都有较大损害,后遗症不少。

但,许秋这一次改进,直接把“难度太高”这个缺点拉到了极致。

难度极高!

比如,体外循环这一点。

许秋开创性地运用了股动脉转流,直接把股动脉连接到体外循环通路,并且通过体外循环供血至右无名动脉和左颈总动脉。

这样做,可以极大幅度地降低深低温对身体的负荷。

这还不止。

常规的SUN式手术,由于很难找到隐蔽在深处的做锁骨下动脉,即便找到了,由于解剖结构的毗邻关系,很容易损伤喉返神经等等。

因此,通常会再开一个左锁骨下中外三分之一的切口。

但许秋没有这么做。

他硬生生地从原有切口入手,以极其苛刻的操作角度,将8mm人工血管和左锁骨下动脉端端吻合,并且通过第二肋间拉至纵膈,完美避开了神经损伤,不可思议地完成了弓上三大支的重建……

光是这一步,就已经把手术的复杂度、风险拉到了不可想象的程度,非常棘手。

好在,接下来的支架象鼻术和印象中是一致的,没有再做出什么“合理化的改良”了。

简简单单来个3/0prolene线全周连续缝合,四分叉人工血管就严丝合缝地与带支架象鼻的降主动脉吻合。

手术进行到第七个小时,也终于到达尾声。

在场众人大气都不敢喘,惊异又震撼地望着眼前的一幕幕。

咕噜。

约瑟夫吞了下口水。

他想学……

不论是改良的Bentall手术,还是改良主动脉弓置换,都是连心外科圣殿利夫兰诊所都不曾掌握的崭新技术。

改良版本,尽管在难度上拔升到普通医生不可驾驭的层次。

不适合广泛推广到临床。

但,他们这些个心外科泰斗,怕的是难度吗?

怕的是无可提升!

是堵在他们面前,无限高、无限远的漆黑墙壁,墙的那头是下一个时代的心外科技术。

尽管,许秋做出的改良远远不足以越过这堵墙壁,但,至少已经往墙壁里凿深了几分,这一点距离却是约瑟夫他们毕生都在追求的极限。

属于医疗界、心外科手术的新台阶。

……

随着手术收尾,许秋完成全部血管的吻合,经充分排气开放主动脉阻断钳后,开始心脏电击复跳。

“鼻温度37.5摄氏度。”

“肛温35摄氏度。”

“开始撤除体外循环。”

在许秋的指挥下,手术室众人协作起来,逐步让病人复温。

“检查完毕。”

杨晨曦从胸腔内取出一块洁白干净的纱布,上面只有少许壁内残余的血液,“没有活动性出血。”

“嗯。”

许秋点头,把缝闭的工作交给了手底下的人。

最终手术完成时,已经是凌晨一点多。

“许秋……”

手术通道,约瑟夫思索许久,突然叫住了许秋。

许秋头也没回,“有什么事情,明天再说。”

这些个名医,脾气大、心态傲,晾一晾就好了。

以他展现的这些技术,以及约瑟夫等人对技术的痴迷程度,不怕他们不想学,就怕他们觉得获得太容易。

临海小血管的置换,还有全喉切除术、心脏修复等等的改良,许秋倒是没有藏私,无偿分享了出去。

但,这改良SUN式手术,已经是许秋在心外科压箱底的宝贝了。

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