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第123章 破裂的主动脉(6K加更)

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“那个病号有点麻烦。”

说着,郑毅亮出了手机,手机上是几张照片。

“这是刚刚林主任给我发过来的患者片子。”

“左侧胸腔积液?”杨雯看着片子愣了一下:“这应该没什么特殊的啊。”

“不是这里。”郑毅伸手指了指手机里的图片:

“你看看降主动脉这里。”

“这里……”杨雯看了看片子:“这仔细一看,降主动脉的边缘确实有点毛躁。”

“是。”郑毅点了点头:

“正常主动脉的边缘是光滑的。”

“但是这里的位置却有点毛躁,你想到了什么。”

“主动脉夹层?”杨雯皱了皱眉:“可是不对啊,这不像主动脉夹层的表现。”

“主动脉破裂,假性动脉瘤临时形成。”郑毅的眉头紧拧:

“啊?”杨雯一愣:“这可比主动脉夹层都要吓人得多。”

假性动脉瘤指的是动脉壁全层破裂出血。由于血管周围有较厚的软组织,在血管破口周围形成血肿,因动脉搏动的持续冲击力,使血管破口与血肿相通形成搏动性血肿。

换句话说,这种血肿很是脆弱,随时有再次破裂的可能。

现在患者还活着,但是万一这个假性动脉瘤也破了。

那患者可就真的一命呜呼了。

“没错。”郑毅语气开始严肃:

“现在患者的左侧胸腔里应该不仅仅是积液这么简单。”

“应该全都是血。”

“患者随时存在生命危险。”

“师傅,麻烦车快一点。”

“好嘞。”出租车司机听着两人的对话,自觉地加快了车速。

很快,出租车停在了胸痛中心门口。

一名小护士早就等在了门前,看到郑毅和杨雯下车,赶忙将手里拿着的白大衣递给了郑毅:

“郑总,林主任让我在这等你们,换上白大衣直接来抢救留观区的抢救室。”

“那我先把小蒿送回去。”看到郑毅要开始忙碌了,杨雯连声应道。

“好哒。杨雯姐姐。”艾佳琳点了点头。

跟着杨雯走进了病房里,艾佳琳瞅了瞅旁边没人,说出了一句让杨雯差点吐血的话:

“姐姐,你觉不觉得我们这个样子,像极了一家三口呀。”

杨雯脚下一个趔趄,差点摔倒在地。

“你这小丫头。”杨雯戳了戳艾佳琳的小脑袋:“你这脑袋里装的都是啥?”

艾佳琳笑嘻嘻地做了个鬼脸。

这时,郑毅也已经快步走进了抢救室,林主任正一脸严肃地守在病床前。

“来了,小郑?”林主任指了指监护仪:“患者的片子你看到了吧。”

“看到了主任。”郑毅点了点头:“高度怀疑主动脉破裂。”

林主任所指的监护上,血压显示的是60/40mmhg。

“患者女性,84岁,突发背部疼痛2个小时入院。”林主任皱着眉头:

“自诉既往高血压病史,曾经做过胆囊手术。”

“做ct的时候发现左侧大量胸腔积液,然后就做了个增强ct,片子就是发给你的那个。”

“患者现在状态不是特别好,已经出现了休克的表现。”

“我们已经建立了静脉通道快速补液,但是血压现在回升的情况不是很好。”

“这……”郑毅走到抢救留观区的电脑前,仔细看着患者的增强ct片子:

“确实是降主动脉在胸主动脉段的主动脉破裂,合并假性动脉瘤形成。”

“而且……患者做过胆囊切除手术?”郑毅看着片子,脑子里冒出来两个问号:

“患者的胆囊明明还在啊。”

带着疑问,郑毅来到了患者身边,拿着听诊器听了一下患者的肺部:

“左侧呼吸音明显减弱。”

“等一下。”

郑毅撩起患者的衣服。

衣服下方,患者右侧胸壁正有一个刀口。

“主任。”郑毅看着林利丰:“患者说既往做过的手术是胆囊手术是不?”

“是。”林主任点了点头,明显也意识到了什么。

“我想见见家属。”

“你跟我来。”林主任带着郑毅来到了抢救留观区门外,一位50多岁的阿姨正在那里一脸的焦急:

“大夫。我妈情况怎么样了?”

“嗯。”郑毅看着这位阿姨,组织了一下措辞:

“您母亲现在是主动脉破裂。”

假性动脉瘤的解释过于复杂,郑毅选了半天还是挑了最浅显易懂的描述。

“什么?!”郑毅的话对于这位阿姨来说,无疑是晴天霹雳:

“那……我妈岂不是活不成了?”

“患者的病情很危险,但是并不是没有机会。”郑毅再次组织了一下语言:

“您母亲非常幸运,因为降主动脉位于左侧胸腔内。”

“您母亲在主动脉破裂之后,流出的血形成了血块,将破的地方临时堵住了。”

“所以您目前的失血速度才变慢,也才有机会来到医院。”

“要不然,她很难有来到医院的机会。”

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