中年大叔轻轻应了一声，然后揣着手机走出病房。
“师弟，把这个病人的护理级别改成一级护理，让护士把心电监护仪用上，然后告病危，给患者家属下病危通知书。”
走出病房，孙果果嘱咐道。
“好的。”陆晨点点头。
他环顾四周，发现中年大叔站在走廊的角落里，拿着手机正跟人通话。
对于这种病人，陆晨也不好多说什么。
有时候，主管医生的建议，或许都不及一个陌生朋友的话有用。
……
回到医生办公室。
陆晨开始修改20床的医嘱。
“师兄，这个病人的生命体征都是平稳的，为什么还要把二级护理级别改成一级护理啊？”姚洁突然凑上前，疑惑地看着陆晨，“而19床的老人今年是69岁，也是急性心肌梗死，而且还在我们医院放了支架，为什么他是二级护理？”
一级护理，主要适用于病重、病危，以及心、肝、肾功能极度衰竭，需严格卧床休息，生活不能自理者。
二级护理，主要适用于病重期、急性症状消失，大手术后病情稳定的患者。
简单来说，一级护理的病人，一般病情更危重！
二级护理次之，三级护理最轻。
目前20床的病人，心率、血压、呼吸、脉搏等生命体征全部都是正常的。
陆晨笑了笑，一边修改医嘱，一边解释道。
“师妹，你不要看20床病人年轻，而且现在病情平稳，就觉得他没什么大问题。”
“只要是心肌梗死的病人，只要是处于急性期，他的心脏就处于一个十分脆弱的状态，随时心脏破裂、甚至猝死的风险。”
“所以你要记住，任何急性心肌梗死的病人，在急性期，都需要下达病危通知书。”
“而19床的病人，虽然也是急性心肌梗死，而且还放了两枚支架，但是他已经度过了急性危险期，所以护理级别已经从一级护理降为了二级护理！”
姚洁点了点头，眼神似懂非懂。
……
大概十分钟后。
中年大叔迈着步子，走进了医生办公室。
“孙医生，我考虑好了。”
孙果果放下手中的病历，看着眼前的中年大叔。
“我听一个朋友说啊，这再过几个月，心脏支架要降价了啊！现在六七千，乃至上万块的支架，以后可能会降到四五百，甚至更低，我的想法呢，现在就先保守治疗，等支架降价了，我再带着他过来做造影介入手术。”
“因为如果现在做手术，万一要放支架，那就很亏啊！”
孙果果眉头紧皱，疑惑道：“是你那个医生朋友建议你以后来做介入手术的？”
中年大叔摆了摆手，“不是，我就问了一下支架的价格，他就把支架要降价的事情告诉了我，他没跟我说什么时候做手术。”
孙果果的表情这才缓和了一点儿，她还以为有医生为了省钱，居然违背了治疗原则。
“大叔，事情要分轻重缓急。心脏支架的确会降价，但是你儿子病情比较急，立即做介入手术，可以取得最好的效果。”孙果果道，“如果等到心脏支架降价，说不定得等好几个月，万一这期间你儿子再次发病，那怎么办？”
年轻大叔却笑了笑，道：“哎呀，这心脏支架降价就是下个月的事情了，等不了太久的。”
“孙医生，你放心吧，到时候心脏支架降价了，我一定回来找你做！”
孙果果皱了皱眉头，既然劝说无效，那也只能作罢，回头便对陆晨说道。
“师弟，把拒绝行介入手术的沟通记录打印一份出来。”
“好。”
陆晨在听到中年大叔做的决定时，已经打印好了“拒绝介入手术”的沟通记录。
“叔，你就在这最后一行签上自己的名字。”陆晨指着沟通记录最后的空白处，“签好名字以后，再写上，拒绝手术，后果自负。”
中年大叔倒是爽快，丝毫不犹豫地签上自己的名字，然后写上“拒绝手术，后果自负”八个大字。
“那这几天就麻烦孙医生照顾一下。”中年大叔道，“等病情稳定，我们就出院，等过阵子心脏支架降价了，我们再过来手术。”
看着中年大叔离开的背影，孙果果也很无奈。
看得出，这个中年大叔并不是不想做手术，而是因为经济的原因，选择了暂缓。
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