和珅接下了乾隆的任命，起身之后试探性提出让王志远帮助自己一同管理太医院的提议。
“和爱卿为何偏偏要推荐王志远来做呢？”
“回万岁爷，奴才对医术的了解只能用凤毛麟角来形容，而王志远不仅有民间郎中的经验还有这次巡游的见解，更何况这次的建议也是他所提出来的，如果真要让奴才一人执行，唯恐会再遭到太医院众人异议，所以奴才斗胆恳请万岁爷能批准让王志远协助。”
和珅给出了解释。
乾隆想了想他说的并不是没有道理：“准奏。”
“万岁爷圣明。”
次日一早，张公公就带着圣旨来到王志远家中。
王志远携带家眷跪在院子接旨谢恩后一脸诧异，他怎么想也想不到和珅会成为太医院院使，更想不到的是他还掌管着这次改革大权。
张公公把圣旨交到王志远手中后小声说道：“恭喜王御医高升。”
“张公公我有一事不明，为何......”
话没说完，张公公抬起手打断他：“王御医至于你不明白的事情我也不明白，总之这次你能担任太医院巡查官一职那全是和大人推荐，所以你要真有不明白的事情就去问他吧。”说完转身准备离开，走出几步停下来，附加一句，“哦，对啦，和大人今日要去太医院宣布这次改革，让我转告王御医准时参加。”
“张公公慢走。”
送走张公公，王志远一肚子闷气坐在院中石墩上面。
冯云鹤匪夷所思的嘟囔道：“和珅对医术一窍不通的人怎么能当太医院院使呢？真是搞不懂皇上的脑子在想些什么。”
王志远急忙抬起手做出闭嘴手势：“嘘。”
这句话要是被张公公或者某个小太监听到那可就麻烦了。
“那你打算怎么办？”
“圣旨已经下达，我现在要是拒绝就等于抗旨，可我要是接受，哎，当前也只能走一步瞧一步了。万万没想到，绕了一大圈，我却绕成了和珅的下属。”王志远无奈的笑出声音。
吃过早饭匆匆忙忙赶往太医院，一进院子就看到三五成群的太医和御医小声交谈，扫了一眼大家的脸色都不怎么好看，由此可见他们已经知道了和珅要来的事情。
“王御医，王御医。”何御医喊叫着跑到王志远身旁，“王御医你听说了吗？”凑到耳边小声问道。
王志远点点头。
“你说这事情闹得，之前和大人就当过两年太医院院使，这怎么现在又回来了？”
“皇上能让和大人来当院使也是有缘由吧，我们也只能听命。”
“关键他压根就不懂医术，很多事情跟他也无法沟通，这......哎，好日子怕是又要到头喽。”
大家的闲言碎语都传到了一个人的耳朵之中，那个人便是黄明义。和珅的空降让他毫无招架之力，甚至连做梦都没有梦到过此事。
王志远望着呆坐在台阶上的黄明义，心想，最难以接受和珅来的人只有他吧。
咳咳。
一声有意的咳嗽从门外传来，众人立马闭上嘴巴纷纷扭过头。
只见和珅穿着当朝一品的官服，顶戴着乾隆钦赐的蓝宝石，大摇大摆走进太医院。
“和大人。”
“和大人。”
刚刚还在抱怨咒骂他的人此时仿佛换了一个人，围拢在和珅周围陪着笑脸打招呼。
和珅官威十足的绷着脸，不做任何答复。
来到最前方停下来，转身拿出圣旨：“太医院众人听旨。”大声喊道。
哗啦，全部跪下去。
“奉天承运，皇帝诏曰，近日朕与王志远探讨此次巡游之所见时收获颇多，太医院身为大清最高医府，理应发扬治病救人，传承医术之根本，朕决定由和珅担任太医院院使一职，由王志远担任太医院巡查官一职......钦赐。”
和珅的圣旨宣读完毕后交到了黄明义手中。
“黄院使这是万岁爷的圣旨，本官实在推脱不掉，还望你谅解。”和珅虚情假意的说道。
黄明义接过圣旨冷哼一声：“哼，我哪敢怪罪和大人，只求和大人不要怪我一直占着院使职务就好。”说完头也不回的走出太医院。
和珅两手一摊，心想，好你个黄明义竟然在众目睽睽之下让本官下不来台，你千万别有把柄落在我手里。
“和大人。”
“徐御医。”
“和大人，下官有件事不太明白，还望和大人明示。”
“徐御医不必客气，但说无妨。”
“你刚刚说皇上跟王御医探讨之后做出的这些决定？”
“圣旨确实是这样写的，怎么？徐御医对圣旨还有怀疑不成？”和珅把脸一拉，发出质问。
徐御医急忙摆手倒退：“不敢不敢。”
王志远听完圣旨后整个人都懵了，和珅不仅当了院使，竟还把这次事件原因都推到了自己身上，这次可真的是百口难辨了。
啪啪啪，和珅拍拍手，邀请王志远站在自己身旁。
他希望王志远来说出此次太医院改革的目的以及奖罚规则。
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