不过周灿并没有这么做。
人家专门来找他诊治，哪怕对方只是嘴上客套，他也要全力以赴。
心胸外科的名气提升，需要不断累积。
这种疑难病例，周灿也非常感兴趣。
他接着听诊患者的腹部，没听到明显的异常肠鸣音。试着用手触诊，腹平软，全腹无明显的压痛反应，也没有发现包块。肝肾区没有叩痛。
检查胸腹部没有太大发现后，他还特意检查了患者的脊柱，没发现畸形。
也没发现明显的腰椎间盘突出之类。
因为考虑到患者年轻时就出现了行走过多，出现腿部麻木，冰凉等症状。这让他不排除患者的脊柱发生病变，压迫神经，造成上述症状。
周灿的病理诊断晋升六级后，他对人体的九大系统，三大循环有了更深的理解与明悟。
以前认为身体的血运只与血管存在直接关系。
现在他的水平提升后，这才明白以前太过肤浅。神经同样能够引影响血运，还有其它很多因素能够影响血运。
比如心衰，早搏等等。
查完了上身，周灿把重点再次锁定患者的右腿。
右脚的第四足趾发黑呈现坏疽改变，右小腿的皮肤温度摸上去时，与左侧的小腿相比，明显要冰凉很多。
这意味着患者的右足血液循环很可能存在问题。
“我需要对您检查一下双足的神经反射，以明确病变原因，保持自然放松状态就好。不会对您的身体造成任何损害。”
周灿对患者说道。
“挺好，总算遇到了与其他医生不同的检查项目。”
患者听了后，感到挺高兴。
那么多医生给他检查与诊治后，都没有效果。他的内心压力肯定非常大。
感到近乎绝望时，突然有个医生玩出点新花样，这让他看到了一丝新的希望。所以反而挺高兴。
“来，您坐着，双腿自然弯曲垂直即可。”
周灿让患者坐好后，示意家属扶住患者，以免摔倒发生意外。
叩诊锤对着患者的左膝砸下去。
砰！
左腿出现明显膝跳反射。再试右腿，膝跳反射同样正常。
不过要比左足的反射稍弱一些。
这与右腿的病变有关。
接着，又对患者的双足做了生理性神经反射测试。包括患者的右足部位，均存在神经反射。
到这一步，神经引起血运不畅的可能性，基本排除。
周灿再次把目标锁定右腿的血管。
患者双侧的股动脉均可触及，搏动的力度都还算正常。
接着往下查，左腘动脉存在，且正常。右腘动脉却没有触到搏动迹象。
问题越来越清晰，这又是一个重大发现。
继续触诊，他发现患者的左足背动脉存在，右足背动脉同样没有搏动。
这是典型的慢性动脉缺血表现。
根据患者的病情，患者的右足慢性动脉缺血至少也是第二期，甚至进展到了第三期。
慢性动脉缺血，第一期，主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳。如果出现于足部，患者甚至会出现跛行。
特别是在病人行走较长的路程后，症状尤其明显。
会出现小腿或足部肌肉胀痛、抽搐。
如果出现这种情况后，继续行走，疼痛还会进一步加重。
这时候，只要及时休息，疼痛立刻就能得到缓解。
老干部年轻时的症状，与慢性动脉缺血第一期高度相符。
周灿也更加确定，老干部得的就是此病。
只要找到了病因，就能想办法解决。
“您这病年轻时要是能及时治疗，也许就不会发展到现在的程度哟！”
周灿微微叹息。
很多病都是从小病，拖成了大病，重病。
“年轻时的医疗水平差，医生根本查不出什么病。我也没时间住院治疗，只能随便开点药吃着。小伙子，伱知道吗？人这一生的大机遇啊，也许就那么一次，没抓住，就永远失去了。当年与我一起进机关的有六个人，只有我抓住机会爬上去了。”
说起这一生的经历，老干部多少有些得意。
更是主动给周灿分享一些成功经验。
另外五个人，没能抓住机会，可能混到退休也就只是个科员。撑死了是个股长。
老干部能够身居高位，与他们相比，肯定是非常成功了。
“谢谢您愿意教我这些宝贵的人生经验。”
周灿真心感激这位老干部。
医生与患者间的交流，有时候可以很愉悦。甚至能从患者那儿学到很多有用的宝贵经验。
“看到你这种做事踏实的小伙子，我就忍不住想要提点两句。当年，我也与你一样，渴望成功，拼命上进。你刚才给我做检查，我能感受到，你查得非常仔细，这种认真做事的态度非常好。”
老干部当惯了领导，现在说话多少也有着领导提携下属的味道。
周灿谦逊的笑着回应了两句，继续给老干部查病。
此病的第二期，称之为营养障碍期。
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