十九世纪就医指南

号西风

首页 >> 十九世纪就医指南 >> 十九世纪就医指南最新章节(目录)
大家在看官道:从殡仪馆平步青云 官狱 快穿:全能路人炮灰 重生1976:拒当舔狗不下乡 官场从秘书开始 血色浪漫之我是钟跃民 四合院开局:我媳妇188会太极 大一实习,你跑去749收容怪物 绝世村妇 光系很弱?我反手一个八分光轮! 
十九世纪就医指南 号西风 - 十九世纪就医指南全文阅读 - 十九世纪就医指南txt下载 - 十九世纪就医指南最新章节 - 好看的都市小说

番外:《体温计在发热疾病诊断中的具体应用》

上一页书 页下一页阅读记录

----------早晨----中午----夜晚

第一天----发病---38.8----39.1

第二天---39.4---39.9----40.5

因为症状与伤害极其相似,所以当时内科医生就诊断为伤寒。这让女病人非常震惊且不安,因为就在她病房内就有一位病人刚刚死于伤寒。

不过在第三天我提出了异议,并与内科主任法托拉德医生一起讨论了这个病例,最后得出她得的只是普通丹毒。同天夜里,病人的小腿疼痛难忍,并且出现大片红斑就证实了我的观点。

2.4.2.病人b体温变化如下:

----------早晨----中午----夜晚

第一天----入院---38.8----38.9

第二天---39.1---39.2----39.1

第三天---38.6---38.7----38.5

病人有明显的头痛和腹痛、皮肤干热、四肢疼痛、肌肉震颤,并且皮肤上有三处可疑的斑点。当时送入医院时已经是发病后的第四天,体温一直在39度左右徘徊,直接被确诊为伤寒。

但从体温变化中不难发现,她的体温从没有超过39.5摄氏度,也没有明显的阶梯上升变化,所以我当时就断言病人不是伤寒。

结果在入院后第四天,病人体温开始明显下降,第五天已经恢复到正常值,第六天就出院了。

========

3.千日病(布鲁氏菌病)——波状热

3.1.外科病房曾经收治了两位从英属马耳他回来的一对夫妻,都出现体温升高,夜间大量出汗,关节疼痛等症状。经内科主任法托拉德医生会诊后,我们一致判断他们得了千日病,也叫懒病、关节热。

夫妻二人的体温出现了相似的变化,这里选择丈夫的体温,如下:

----------早晨----中午----夜晚

第一天---36.7---36.8----37.5

第二天---37.5---38.1----38.4

第三天---38.2---38.8----39.3

第四天---39.2---39.4----39.4

第五天---39.3---39.2----39.2

第六天---39.1---38.6----38.3

第七天---38.1---37.7----37.6

第八天---37.4---37.3----37.2

第九天---36.8---36.7----36.6

体温出现了非常明显的波状上升和回落,并且于第十三天体温再次升高,依然维持在39度左右,持续三天后再次回落。考虑到疾病病程比较长,截止到我写下这段内容,病人仍然在忍受着反复波状高热带来的痛苦。

3.2.因为夫妻二人的体温都出现了波状上升回落的现象,我称其为波状热。但因为手边缺乏千日病的病例,仅仅两人还是难以确定这个结论,有待于其他医生进一步发现。

3.3.考虑到波状热的发展比较缓慢,确诊前应该每日三次体温,确诊后则可以适当改为每天两次或者一次,用以检测体温的变化。

========

4.产褥热和外科切口化脓性感染——弛张热

4.1.在此我需要再一次驳斥瘴气学说,相比瘴气致病,我更倾向于微生物致病论(详见《论微生物》),即感染。

4.2.选择外科病房10位手术术后病人,以及产科病房11位产褥热产妇,发现产褥热和外科切口感染的早期都会表现出一种很不规则的发热模式,温度变化幅度偏大。

直到发病末期,这种变化幅度超过2度,表现出剧烈的波动。

4.2.1.挑选其中比较典型的体温变化曲线,一位经非洗手产科医生马库斯之手分娩后的产妇。我有幸提前记录了他的体温情况,变化如下:

----------早晨----中午----夜晚

第一天---36.7---36.8----37.3

第二天---37.7---38.6----39.4

第三天---38.3---38.8----39.6

第四天---38.1---38.9----40.4

第五天---38.0---39.2----40.8

第六天---38.5---39.4----41.0

第七天---38.6---39.5----40.9

第八天---38.5---39.3----40.6

第九天---38.3---39.4----40.4

病人早晚热型表现出非常明显的上升回落,落差比伤寒的稽留热要剧烈得多。病人坚持了15天,于16天早晨去世。相似的产褥热病人也都表现为明显的早期不规则,晚期上下剧烈波动的情况,并且很少有耐受感染的产妇,结局往往是死亡。

这章没有结束,请点击下一页继续阅读!

上一页目 录下一页存书签
站内强推我在精神病院学斩神 星际:那五个又把谁狠狠揍了? 阴暗宅女穿进只有男人的世界之后 簪星 攀高枝 八岁小娃,搬空渣爹库房跟着外祖一家去流放 大明暴君,我为大明续运三百年 长生界 重生:权势巅峰 表姑娘要出嫁,禁欲世子急红眼 四合院之秦淮茹很旺夫 朱门绣户!玉姝的故事 仙王开局,威压诸天万古 全球觉醒:只有我提前布局未来 综武:我就是朝廷鹰犬 快穿:路人甲被男主缠上了 妻子的奉献 糙汉特种兵的乖乖小夫郎 穿书七零:开局送走渣爹继母 怪谈入侵:她靠隐藏规则杀疯了 
经典收藏重生:权势巅峰 港片:穿越洪兴,你让我做善事? 离婚吧!真当我是癞蛤蟆? 重生96:权力之巅 多子多福,我成了四合院老祖宗! 少年王 港综:开局跛豪追龙金钱帝国合一 港片:让你收账,你收下全世界? 娱乐:种地劁猪,这真是小糊咖 工地盒饭爆火,城管连夜加班 华娱:我不能是曹贼 四合院:从供销社售货员开始 重生1960,带着亿万食品仓库 快穿:全能路人炮灰 四合院:开局吃出一亩三分地 科技搬运工 年代弃妇:靠空间仓库致富 全民藏宝图,只有我能看到提示 让你当召唤师,你创造泰坦军团 海岛生活,悠闲渔夫 
最近更新回村:别人糠咽菜,我赶山猎虎养全家! 我,八尺巨婴,系统被我玩坏了! 穿书反派:我世家独子,你让我当舔狗? 747局之妖怪事件处理科 这个莫名穿越只想回家的人 十万死士碾平缅北,我称霸金三角 刚入校,就被高冷学姐给盯上了? 高武之穿越没有系统 写作笔记:迫灵 华娱从夺取金狮开始 神豪:开局绑定神级返利系统 离婚后,美女总裁你别哭 国运金铲铲:你管这叫垃圾羁绊? 大衍神医 我一道士,随身带着魅魔很合理吧 绝望 父亲的小情人 喰种:高武世界?自助餐厅! 漫漫远游记 重生九零之白手起家 
十九世纪就医指南 号西风 - 十九世纪就医指南txt下载 - 十九世纪就医指南最新章节 - 十九世纪就医指南全文阅读 - 好看的都市小说