医术无双:从急诊科医生开始

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第21章 世界观被颠覆了

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“谁说这个一定就是心梗?”

刘军目光如炬地看向程鹏。

程鹏心里一咯噔,“不可能吧?!”

就在这时,苏丽丽拿着D二聚体的化验单来了。

“程医生,结果出了。”

程鹏呆愣接过化验单,低头一看,顿时就傻眼了。

D二聚体升高了三十倍之多!

“这……”

D二聚体是反应人体内凝血状态的指标,升高通常反应有血栓形成,比如肺栓塞、双下肢血栓等等。

刘军凑上前来,看了眼化验单,冷哼了一句。

“你还觉得这是心肌梗死?”

程鹏咽了口唾沫,看了眼在角落里的陆安,随后看向刘军。

“刘总,这……该不会是肺栓塞吧?”

刘军微微点头。

“不错,看来你的脑筋转得挺快的,心脏泵衰竭的病人,状态没这么好,那种患者会有很严重的胸闷、喘憋的情况。”

“另外,你说的新发右束支传导阻滞,除了心梗,右心负荷过大,比如肺栓塞,也是有可能的!”

听完刘军的解释,程鹏内心震惊不已。

这不就是和刚刚陆安说的一模一样吗?

难道……真的是肺栓塞?!

“那刘总,接下来……”

“请呼吸科急会诊,然后紧急打电话给超声室,让他们来做个床旁心脏超声。”

“好!”

程鹏连连点头,立刻行动起来,弥补自己的失误。

……

抢救病房里。

陆安站在病床旁,密切关注着患者的病情。

心内科的医生前来会诊,他也看到了。

但是程鹏并没有让他上前,他也懒得热脸贴冷屁股。

这时候,苏丽丽将患者的D二聚体的化验单,给了陆安一份。

他拿起来一看。

“这不就更印证了是肺栓塞吗?”

陆安有些心急,只希望心内科前来会诊的医生能看出来这一点!

就在这时,陆安突然瞥见了病房角落里的超声机器。

“如果我能证明患者心功能没问题,而且右心负荷增加,那不就行了吗?”

“只要证据在手上,程鹏总得听我几句!”

眼前的心脏超声机器,就是一个绝好的机会。

通过超声,可以看清心脏各个腔室,评估其结构、功能的变化。

如果是心梗泵衰竭的患者,那心脏的搏动肯定就极为微弱。

如果是肺栓塞,那么他的心功能是正常的,而右心负荷过大,肺动脉增高!

这些指标,在心脏超声中都是可以显现的。

不过心脏超声技术,这是比美容减张缝合技术,更为专业化的!

陆安作为一个刚来科室的住院医师,肯定是不会操作心脏超声机器。

但是他现在最大的倚仗,那就是系统了。

陆安打开系统商城。

很快就找到了超声技术这一栏。

心脏超声技术初级技能卡(模拟时长30min),售价100点能量值!

心脏超声技术中级技能卡(模拟时长60min),售价180点能量值!

……

本来还想着存着能量值,去兑换缝合术。

但是现在情况危急,根本容不得他继续多想。

陆安意念一动,立刻兑换了【心脏超声技术初级技能卡】!

【扣除100点能量值,目前剩余能量值65点】

随后,他再次进去了系统模拟空间。

这一次,没有手术台。

空旷的意识海中,放着一台超声机器和一个病床。

病床上,仍旧是那个熟悉的模拟人偶。

陆安的脑海中,迅速涌入大量有关心脏超声技术的知识。

磅礴的能量,短时间内占据了他的大脑。

心脏超声的每一个步骤,都深深印在其脑海中。

基础理论知识灌输完毕,接下来就是操作模拟。

【模拟专项练习:心脏超声技术(100%模拟现实)】

【初级技能卡剩余时长:半小时!】

陆安打开超声机器,调节到心脏超声模式。

然后将模拟人偶摆放好体位,在超声探头上涂抹上耦合剂。

【体位不恰当,心脏无法正常显影!】

【此次模拟结束,评级:F-】

陆安颇为无奈。

出师不利啊!

进行心脏超声操作之前,需要将患者摆好体位。

一般需要患者稍稍倾斜45°,这样才能让肺气和心脏不处于同一水平面。

特别是对于有肺气肿的患者,气体过多,可能会影响图像质量。

陆安继续摆弄体位。

直到摆放在适合的位置时,系统才肯让他继续接下来的操作。

【使用探头力气过大,弄伤患者】

【此次模拟结束,评级:F】

拿捏探头的姿势和力道,都有讲究,陆安在慢慢适应当中。

【探头放置方向不合理,心脏无法正常显影!】

【此次模拟结束,评级:F+】

在系统的严密监测之下,陆安的每一次错误,都会指出来,并且迅速调整。

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