苟在诊所练医术

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第503章 最难治的寄生虫之一,肠下打一条隧道

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李敬生肯定不会冒然给患者开药。

现在欧胜友说得好听,相信他。如果开了药,吃了后出了问题,那绝对又是另一个说辞。

翻脸比翻书还快的患者,他见多了。

“行吧行吧!只要能把我的病因查出来就行,听你的安排好了。查脑电图是吧?我明天上午去做,现在医院也下班了。”

欧胜友眼见李敬生不肯给他开药,只能妥协。

在医生面前,患者相对处于弱势群体。

跟欧胜友聊完后,李敬生带着团队匆匆赶往人民医院。

那位白书记的手术预约在今天晚上。

这是多日以来,李敬生接到的第二例食道内镜手术。

……

三个多小时后,搞定收工。

由于是精细手术,对外科技能要求极高,全程对体力的消耗也非常大。

也就是李敬生年轻,不然还真有些吃不消。

第二天,人民医院那边向李敬生反馈,白书记的术后恢复非常理想。

这也是意料之中的事情。

手术做得很顺利,由李敬生全程操刀,包括缝合都是他做的。

质量方面有着很好的把控。

术后,又有着牧音这位营养护师给予营养护理,制定科学合理的营养支持方案。

就像一棵树木,只要水肥管理到位,它就能茁壮成长。

现在只要是找李敬生做高端内镜手术的病人,都能享受到一条龙服务。

包括高级营养支持,围术期的麻醉评估、生命支持等等。

白书记的恢复情况很理想,但是欧胜友的检查结果出来,却让李敬生感到有几分沉重。

脑电图提示存在异常放电。

但是并没有出现癫痫等病症。

然后查了一个头部核磁共振,提示脑部存在一些病变,出现了脑脓肿和脑积水。万幸的是,暂时并没有出现脑膜炎。

感染食脑虫,有较大概率‘中大奖’,得脑膜炎。

这个病的危害性就不必说了。

预后往往极差。

李敬生现在更加肯定,患者得的这个病极有可能是感染了食脑虫。

患者已经主动要求做了腰穿,查脑脊液。

很可能他自己也意识到了问题的严重性。

查出来的种种结果,都与李敬生的诊断相吻合。

这让患者对李敬生更加信任。

中午,李敬生一边吃饭一边查看着手机信息。

诊所又接到了三位意向客户,都是高端医疗服务。两例肠镜检查,一例肠癌早期手术。

人的名,树的影。

李敬生发表的那篇内镜手术论文,随着在医学圈开始爆火,他的知名度急剧提升,找他预定高端医疗服务的病人也是越来越多了。

蒙洛已经把三位患者的资料发到了他的手机上。

两例肠镜检查一例普通,还有一例年龄较大,患者已经八十七岁高龄。

给这种患者查肠镜,风险还是挺高的。

主要风险来自于打麻药,还有就是患者自身的基础疾病。

人老了以后,就像树木干枯。

各方面的机能都会下降,心脏功能也会变差,血管硬化、斑块,甚至堵塞变得越来越严重,伴随而来的则是高血压。

有的病人还会合并糖尿病等疾病,肺功能衰竭等等。

这些都能够导致患者在检查过程中,发生意外。

李敬生查一台肠镜,也就收个三千左右。

要是弄出了人命,那可真是辛苦几十年,一朝回到解放前。

这位老人的情况不太乐观,李敬生没敢立刻接下这单活。而是准备请团队的专业麻醉医生一起评估一下。

他给亚妮发了信息,请她给那位老人做一个麻醉风险评估。

随后,他查看最后一位患者的资料。

早期结肠癌。

肿瘤的直径约接近四厘米左右,是纵向生长的那种。

这种肿瘤的处理,一般都是把整段肠子切掉。

而且为了切干净,会多切一点正常的健康肠段。

但是这个病人的情况比较特殊,早些年做过一次结肠切除手术。

如果再切掉一段的话,病人术后生活质量肯定会有较大影响。

患者找到李敬生做手术,一个是想要微创,另一方面则是想要尽可能的保留结肠。

这些有钱人,治病前往往都会托关系,找熟人,向一些专家请教。

为他们制定最靠谱的治疗方案。

这个患者还存在一个问题,因为是女患者,前段时间得了厌食症,都是减肥给造成的。

现在她的身体营养状况不太好。

做完结肠手术,就算恢复快,也需要三天左右才能慢慢恢复进食。

如果排气情况不理想,时间可能更长。

这期间,光靠静脉营养输液,肯定不如自己吃东西好。

还有一个问题,长时间不进食,会加重她的厌食症,会导致患者的肠道功能慢慢退化。这些都是手术可能带来的负影响。

“这例肠癌手术,倒是挺适合我新构思内镜手术方法。直接在黏膜下进行手术,可以最大程度的把患者的手术影响降到最低。”

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