此后的日子里，温以缇便开始忙碌起来，既已在帝后面前亮明意图，过了明路，各项事宜便如离弦之箭再难回头。
赵皇后已经替她解决了各地势力与地方官员，温以缇便开始写出完整章程，笔尖在纸上落下第一笔，墨迹如泪痕洇。
推行养济院的首要任务，便是与当地官员的家眷、当家主母建立紧密联系。
“内宅之力可撼朝堂”，特制定三重联动策略：其一，以赵皇后懿旨为引，由各地养济院首官代向各省府州县等官眷，寄送请柬。
会上不仅展示养济院收养孤弱的实录图册，更以家国情怀激发共情。
其二，设立“善政女史”虚衔，由赵皇后钦点授予各地三品以上官员女眷，赋予其参与养济院筹建的特殊身份。
既满足官眷对荣誉的向往，又巧妙化解女性参与政务的争议。
其三，推行“家宅轮值制”，每月安排官眷至养济院试运营点体验半日，亲自筹备孤老缝制冬衣、教导孩童识字，以切身感受替代空谈游说。
养济院独立于地方衙门之外，下设文牍司（主理文书往来）、账房司（监管钱粮收支）、教化司（统筹技能培训）三大主要部门。
“女官署遇事不决，可直呈皇后中宫”，以皇权为盾，杜绝地方势力掣肘。
养济院依“刚柔并济”原则设东西两院。东院收纳男性百姓，组织修筑堤坝、开垦荒地等官府徭役工作等力所能及之事赚取工费。
夜间则分编为巡防队，轮值守护院区安全。
温以缇在甘州之时，就发现天下鳏寡孤独之困，非仅重病残之躯。更有青壮男子，因小病小残受族中苛待、歧视，或因生计凋敝，虽有宗亲却难谋生路，空负气力而困于蓬牖茅椽。
此等人亦是养济院必不可少的力量。
《管子》云：“圣人裁物，不为物使。”此等男子虽陷困顿，然血气方刚，若授以纪律，既可解其衣食之忧，更能化闲散之力为守护劳作之盾。
日间令其开垦荒田、修筑堤岸，承官府徭役以充院用，此乃“以工代赈”之新用。
而西院为核心生活区，以月洞门分隔出幼学斋、慈幼堂、绣纺坊等区域。幼学斋延请落第女先生教授蒙学，慈幼堂由稳婆与医婆照料婴孩，绣纺坊则与苏州布商签订长期订单，让妇孺通过刺绣、纺织换取酬劳。
为激励自主营生，养济院特设“自强阁”，陈列竹编、陶器等手工艺品，凡作品被商户订购者，可获工钱。
针对养济院百姓的长远生计，温以缇设计“三阶成长体系”。
一阶为基础生存阶段，提供食宿与基础医疗，二阶为技能培训阶段，依个人资质分配至养济院下属的工坊、商铺进行简单学习。
但这世道人心复杂，“教会徒弟饿死师傅”。
要是一股脑把谋生本事全教出去，断了其他百姓的活路。
所以定下规矩：每个月只放出少量学习名额，必须是表现特别好、做事踏实，且受教化司的女官点头的百姓才能入选。
这样既能保证手艺教得下去，又能让大家明白，只有好好学、踏实干，才有出人头地的机会。
而养济院所授技艺皆为独门之法，皆出自温以缇的方子，尽可能的会避免与其他百姓争抢的可能。
养济院广设绣坊、糖坊、染坊等工坊。各坊所产之物，所获收益皆纳入统一规制。
所得银钱对半而分，一半留作养济院日常开销，例如添置器具、聘请教习、修缮房屋，保障院内老弱病残的衣食起居等。
另一半则归入地方衙门公库，既作为养济院合法运营的赋税，也换取官府对养济院的支持与庇护。
如此一来，养济院与地方官府利益相连，形成相互依存之势，既能减少外界掣肘，又能为养济院的长远发展筑牢根基。
三阶为独立营生阶段，通过“助业银券”制度，为离院者提供三年免税扶持。
养济院于城郊购置荒田建设安置村落，房屋采用“以工代租”模式。
受助者每日工作所得，三成抵扣房租，七成留作积蓄。
待累计租金达房屋估值后，产权即过户至个人名下。
同时，养济院垄断地方“杂役权”，街道清扫、官仓搬运等事务均由院内劳力承接，所得收益除维持运营外，盈余部分存入“善政公库”，作为新开分院的启动资金。
为避免与男性官僚体系正面冲突，京中的养济院衙门，会联合户部、工部、礼部，每地派驻清正文官担任“监核使”。
监核使仅负责钱粮审计与政策对接，不得干预具体事务。同时建立“双轨奏报”机制。
女官署每月以密折形式向皇后呈报民情，监核使则通过正常渠道向六部汇报财政，形成权力制衡。
为应对可能的舆论攻击，温以缇提前命幕僚编撰《济民实录》，收录受助者亲笔感谢信、地方士绅褒奖诗赋，并绘制养济院图册，借文人之口传播善政。
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