他紧盯着管路的颜色和机器屏幕，不敢有丝毫松懈。
“血清离子钙浓度1.10 mmol/L。”麻醉科主任高兴的声音紧接着响起，目光紧锁着连接微量泵的监测仪，“处于正常低限，持续葡萄糖酸钙补充中。”
“颅内压？”李向南的目光扫向旁边的监护屏幕。
“18 mmHg。”王奇沉稳地报出数字，他作为一助，也时刻关注着这个关键指标。
18 mmHg。
李向南脑中飞速计算。
正常上限是15 mmHg。
这意味着脑水肿正在加剧，血肿仍在膨胀，留给他们的时间正被死神无情地压缩。
“开始。”李向南的声音带着一种沉甸甸的决断。
十五号圆刀片在李向南稳如磐石的手中落下，划开预定的头皮切口。
电凝笔紧随其后，“滋滋”的轻响伴随着细微的青烟和蛋白质焦糊的气味弥漫开来，精准地点灼着细小的出血点。
王奇手中的吸引器如同最忠诚的副手，紧贴着刀锋和电凝笔，将渗出的血液和冲洗用的生理盐水及时吸走，确保术野如同被雨水冲刷过的玻璃般清晰。
显微镜巨大的双目镜筒无声降下，将术野放大，纤毫毕现。
骨膜剥离器与颅骨接触时，发出一种令人牙酸的细微摩擦声。
“骨膜完整剥离，骨折线暴露。”李向南清晰描述，“位于颞骨鳞部，斜向外延伸，长约4厘米。骨折片凹陷，明显压迫下方硬脑膜。”
他停顿了一下，显微镜下的视野更清晰了，“骨折片周围可见暗红色新鲜血凝块。硬膜外血肿确认。”
这就是那枚肇事的骨片。
它不仅刺穿了保护大脑的硬脑膜，更撕裂了其下重要的脑膜中动脉，此刻，它正被包裹在自己引发的血色风暴中心。
李向南的全部心神都沉浸在显微镜下的微观世界里。
然而，一种极其细微、几乎被忽略的异响钻入了他的耳膜。
血液隔离机那原本平稳的低频嗡鸣中，夹杂了一丝极其微弱、却带着不祥节奏的“嗒…嗒…”声，如同精密的钟表内部有一颗齿轮突然卡涩了一下。
“时姐，”李向南的声音骤然降温，手术室的空气仿佛都凝滞了一瞬，“立刻检查静脉壶液面！寻找微小气泡！”
负责管路监控的时芳心头一凛，迅速俯身凑近静脉壶——这是体外循环血液回输前的最后一道安全屏障。
她的瞳孔在口罩下猛地收缩，果然有所发现，心里不禁为之一紧。
在静脉壶透明的穹顶内壁，几颗针尖大小的气泡正如同幽灵般悄然聚集、融合！
“有气泡！”她的声音带着一丝难以抑制的颤抖，“非常微小……但……在增多！”
空气栓塞！
这四个字如同惊雷在所有人心头炸响！
一旦这些微小气泡汇成致命的气栓进入静脉，随血流栓塞肺动脉，死亡将在几分钟内降临！
“立即紧固所有管路接头！静脉壶液面偏低，追加生理盐水50毫升！”李向南的指令如同冰雹般砸下，清晰而急促，“排查漏气点！快！”
“在查！”时芳的手指如同弹钢琴般在密密麻麻的管路上飞速移动，从透析器到静脉壶，从空气探测器到每一个卡口接头！
找到了！
几秒钟之后，时芳果然发现有微情况出现！
在透析器出口与枸橼酸输注管的连接处，一个肉眼几乎无法察觉的微小裂隙，正如同恶魔的呼吸般，将空气一丝丝吸入！
“接口存在微裂隙！原因不明，可能是材质瑕疵或连接应力所致！”她急促报告。
“夹闭裂隙段前后管路！使用备用无菌管路进行桥接！动作要快！更要稳！”李向南的声音斩钉截铁，特别强调了“稳”字。
越是生死时速，越容不得忙中出错。
“我来！”雷进果断接过时芳手中的血管钳和无菌连接器。
深吸一口气，双手稳如磐石，精准夹闭破损段两端，截断污染源，迅速用备用管路进行无菌桥接。
整个过程行云流水，在令人窒息的40秒内完成。
“桥接完成！气泡排除！体外循环恢复稳定！”雷进的声音带着一丝劫后余生的微喘。
这40秒，对王奇同样是极限考验。
他必须分心三用。
监督体外循环的紧急处置，稳住手中的吸引器，确保开颅术野不被渗血模糊。
同时高度戒备，随时准备应对颅内可能因应激反应而加剧的出血。
这是行走在脑与肾这两条钢丝绳上第一次剧烈的、几乎致命的摇晃。
“血压下降！”高兴的声音带着警报，“收缩压110降至90 mmHg！心率升至105次/分！考虑为急性应激反应！”
“多巴胺微量泵加量，目标收缩压维持≥100 mmHg！”李向南立即回应，“严密监测尿量！”
甘前进仅存健康的右肾，此刻是维系他内环境平衡的最后堡垒，必须保证足够的灌注。
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