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大奇论篇第四十八

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首先,咱们说说这“肝满、肾满、肺清皆实,即为肿”。哎呀,这可不是说咱们的肝脏、肾脏吃多了撑得满满当当就会肿起来哦!这里的“满”和“实”,其实是说它们的功能状态出现了异常,就像宫殿里的库房(肝、肾)堆满了不需要的东西,或者通风不畅(肺虽然清,但整体状态失衡),结果整个宫殿(身体)就开始“发福”,出现了肿胀的情况。这就像咱们周末宅家,零食吃多了,不运动,身体自然就“圆润”了起来嘛。

接下来,“肺之雍,喘而两胠满”。这“雍”字,咱们可以理解为“拥堵”。想象一下,肺这个“空气净化器”堵了,呼吸不畅,那不得大口喘气嘛?而且,这气儿还容易在胸肋两侧(两胠)积聚,感觉就像是穿了一件紧身衣,勒得慌。这时候,咱们得赶紧开窗通风(多做深呼吸,适量运动),让肺活起来!

再聊聊“肝雍,两肤满,卧则惊,不得小便”。肝要是“雍”了,就像是肝脏这个“情绪调节站”出了故障,全身的气血都不顺畅了。特别是肚子两侧(两肤),感觉像是吹气球一样鼓了起来。晚上一躺下,心里还七上八下的,容易惊醒,连小便都排得不顺畅了。这时候,咱们得学学怎么给肝“减压”,比如少熬夜,多笑笑,让心情像春天的风一样舒畅。

至于“肾雍,脚下至少腹满,胫有大小,髀胫大跛,易偏枯”。哎哟,这肾一“雍”,下半身可就遭殃了。从脚底到小肚子都胀胀的,小腿还粗细不均,走起路来一拐一拐的,这画面,简直是现实版的“企鹅漫步”。长期下去,还可能引发“偏枯”,也就是半身不遂的风险。这时候,咱们得赶紧给肾“松松绑”,比如适量喝水,多吃黑色食物补肾,还有,记得别老坐着不动,起来走走,让肾也活动活动筋骨。

说到脉象,那可是中医的独门秘籍。比如“心脉满大,痫瘛筋挛”,这心脉要是跳得又强又快,还伴随着抽搐痉挛的症状,就像是心脏在敲鼓,提醒咱们得注意情绪管理,别让自己“火”太大了。而“肝脉小急,痫瘛筋挛”,肝脉细且急促,同样会引来抽筋的烦恼。这时候,咱们得学会“柔肝”,就像对待娇嫩的花朵一样,温柔以待,别让它“急”坏了。

最有趣的是这段:“肝脉骛暴,有所惊骇,脉不至若喑,不治自已。”这说的是肝脉突然变得急促而强烈,像是受到了惊吓,但过了一会儿,脉象又恢复正常,好像什么都没发生过一样。这就像是咱们偶尔被小吓一跳,心跳加速,但很快就调整过来了。这种情况嘛,其实不用太担心,就像是一场虚惊,自己就能“不治自愈”。

“肾脉小急,肝脉小急,心脉小急,不鼓皆为瘕”。这里的“瘕”,咱们可以理解为肚子里的“小秘密”,可能是个肿块,也可能是气血不畅形成的结块。当肾、肝、心的脉象都变得细而急促,但又不像正常跳动那样有力时,就得警惕这些“小秘密”了。这时候,就得找中医大夫好好瞧瞧,用温和的方法,比如针灸、中药,来慢慢调理,让身体回归和谐。

“肾、肝并沉为石水”,这话听起来挺玄乎,但其实讲的是如果肾脉和肝脉都显得深沉而有力,同时伴随着身体出现水肿,尤其是那种坚硬如石、难以消退的水肿,中医就称之为“石水”。这就像是身体里的河流被大石头堵住了,水流不畅,自然就形成了积水。不过别担心,中医有它的办法,比如通过利水消肿的中药方剂,比如“五苓散”,那可是古代名医张仲景的杰作,主要由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝五味药组成,每样几克,具体还得看病情,就像做菜放调料,得恰到好处。

“并浮为风水”,嘿,这可不是说风水轮流转的那种风水哦!这里的“风水”指的是一种起病急、发展迅速的水肿病,特点是脉象浮,就像水面上漂浮的叶子,轻轻一碰就晃悠。肾和肝的脉象都浮起来时,往往伴随着这样的水肿,中医就称之为“风水”。治疗起来呢,可能得用到发汗解表、利水消肿的法子,比如“越婢汤”,通过让身体微微出汗,再配合利尿,把多余的水分排出去。

“并虚为死”,哎呀,这听起来可有点吓人。不过别慌,这里的“死”不是真的说人就没救了,而是指病情危重,预后不佳。当肾脉和肝脉都显得极其虚弱,几乎摸不到时,往往预示着身体正气极度亏虚,就像是树木失去了根系的滋养,随时可能枯萎。这种情况下,中医会采取大补元气、扶正固本的策略,比如用“独参汤”这样的猛药,直接给身体注入强大的生命力,但具体用量可得小心翼翼,多了少了都不行,得精准到克,比做甜品调糖还讲究。

“并小弦欲惊”,这句话说的是肾脉和肝脉都细小而弦紧,像是紧绷的琴弦,随时可能断裂,预示着患者可能有惊恐不安的情绪或者容易发生抽搐等症状。这就像是身体里的两个小人在打架,力量虽然不大,但动静可不小。治疗上,中医会注重安神定志、平肝熄风,比如用“柴胡加龙骨牡蛎汤”,这方子就像是个和事佬,既能安抚肝的“小脾气”,又能让心神安定下来,各种药材的比例也是精心调配,确保药到病除。

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