正说着，岐仁堂的门又被推开了，这次进来的是个穿着职业装的女人，脸色苍白，走路的时候腰微微弓着，还时不时捂着肚子，眉头拧成了疙瘩。女人走到诊桌前，刚坐下就叹了口气：“岐大夫，您快帮我看看，我这毛病快折磨死我了！”岐大夫示意她伸手把脉，女人自我介绍道：“我叫李姐，在城里的公司上班，平时总坐着加班，熬夜也是常事。大概半年前，我开始觉得肛门往下坠，还老是想上厕所，跑到厕所里又拉不出来，就算拉出来也是一点点稀便，特别难受。我去药店买了补中益气丸，吃了五六盒，一点用都没有，最近下坠感更严重了，走路、坐着都不舒服，连班都没法好好上了。”
小岐观察着李姐的症状，小声对岐大夫说：“师父，这看着像是‘脱肛’的前兆，补中益气丸是治中气下陷的，怎么会没用呢？”岐大夫把完脉，又让李姐伸舌头看看，随后问道：“李姐，你平时是不是怕冷，就算夏天也不敢吹空调，月经还经常推迟、颜色偏淡？”李姐点点头：“是啊，我特别怕冷，夏天办公室开空调，我都得穿件外套，月经也确实不准，每次都推迟七八天，颜色也淡淡的，还伴有痛经。”
岐大夫点点头，对小岐和李姐说：“《脾胃论·脾胃盛衰论》里说‘中气下陷，则生堕坠’，李姐这确实是中气下陷导致的脱肛前兆，但她不只是单纯的气虚，还伴有阳虚。你看她舌苔薄白、脉象沉弱无力，怕冷、月经不调，这些都是阳虚的症状。补中益气丸虽然能补气升阳，但丸剂的药效缓和，而且里面用的是党参，党参补气的力度比人参弱，再加上李姐阳虚严重，阳气没法推动气血上升，就算吃再多补中益气丸，也没法解决根本问题。”
李姐着急地问：“岐大夫，那我该怎么治啊？总不能一直这样难受下去吧？”岐大夫笑着说：“你别着急，还是老思路，补气升阳的同时，一定要振奋阳气。我给你开补中益气汤，但要调整剂量，把黄芪加量到30克，黄芪是补气升阳的要药，《神农本草经》里说它‘主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠瘘，补虚’，加量之后能增强升阳固脱的力度，再加上10克制附子（先煎），振奋肾阳，辅助黄芪升阳，还要搭配白术、当归健脾养血，升麻、柴胡升举阳气，这样才能从根本上解决问题。”
他顿了顿，又叮嘱道：“另外，你吃的是丸剂，丸者缓也，适合长期调理，但你现在症状比较严重，得用汤剂，汤剂药效快，能快速起效。还有，别用党参代替人参，虽然党参也能补气，但人参‘大补元气、复脉固脱’，升阳的力度比党参强得多，你的情况需要人参来增强药效。你放心，我给你开的药方，剂量都是经过斟酌的，不会有副作用。”
李姐接过药方，心里还是有些顾虑：“岐大夫，附子真的没问题吗？我之前听人说附子有毒，有点害怕。”岐大夫耐心解释：“你别担心，我用的是制附子，而且会让你先煎一个小时，再加上炙甘草调和药性，能有效降低毒性。《伤寒论》里常用附子配伍炙甘草，就是为了缓和附子的毒性，同时增强温阳的效果。你这身体功能已经低下了，阳虚是核心问题，不解决阳虚，就算补再多气也没用，附子能快速振奋你的阳气，让身体的功能恢复正常，吃上一剂你就能感觉到变化。”
李姐点点头，拿着药方去抓药，临走时说：“岐大夫，要是我好了，一定给您送锦旗！”小岐看着李姐的背影，忍不住问：“师父，为什么这些身体功能低下的人，补益药都没用，加了附子就有效呢？”岐大夫喝了口茶水，缓缓说道：“小岐，你要明白，身体的功能就像一盏灯，阳气是灯芯，气血是灯油。如果灯芯快灭了，就算加再多灯油，灯也亮不起来；只有把灯芯拨亮，再加上灯油，灯才能明亮。附子就是拨亮灯芯的东西，能振奋阳气，让身体的‘灯’重新亮起来，再搭配补益的药材（灯油），才能真正恢复身体的功能。很多人只知道补气血，却忽略了阳气的重要性，所以补了半天也没用，这就是辨证论治的关键，要找到根源，而不是只看表面症状。”
中午的时候，岐仁堂来了个熟客，是附近学校退休的王老师，他拄着拐杖，慢慢走进来，脸上带着愁容：“岐大夫，我这脾胃又不舒服了，您再给我看看。”王老师之前就因为脾胃不好来找过岐大夫，当时岐大夫给开了理中丸，吃了之后好了一段时间，没想到现在又复发了。
“王老师，你说说这次的症状吧。”岐大夫示意他坐下。王老师叹了口气：“最近总觉得肚子胀，吃点东西就不消化，还拉肚子，每天拉两三次，大便稀溏，不成形，还怕冷、手脚冰凉，晚上睡觉的时候还会抽筋。我之前吃的理中丸还有几盒，吃了之后一点用都没有，反而觉得肚子更胀了，您说这是怎么回事啊？”
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