三分钟后,心内科医生推门进来了。他年纪比威利斯医生医生更小一些,三十五六岁的样子,头发剪得很短,步伐很快,一进门就径直走到监测仪前面。他看了不到五秒,转头对威利斯医生医生说:“这个心电图有问题,ST段压低,T波倒置。你要考虑急性心肌损伤的可能,但这个位置又不太典型。“
他低头看了一眼尼斯·撒切尔受伤的小腿,目光在那些青紫色的皮肤上多停了片刻,然后直起身,推了推眼镜:“外伤导致的应激性心肌病?心肌酶查了吗?“
“马上采血。“威利斯医生医生已经在写化验单了,“先按急性心肌损伤处理,收入ICU观察。安排床旁心脏超声,通知CT室准备下肢血管造影,我要排除脂肪栓塞和深静脉血栓合并肺栓塞的可能。“
这些专业术语在抢救室里快速交错,像手术针在缝合线上穿梭的声音。躺在病床上的尼斯·撒切尔虽然意识依然清醒,但那双浅茶色的眼睛里的光芒已经开始变得涣散了一些。他感觉得到自己的心跳在胸腔里那种不正常的、又重又急的搏动,每一次跳动都像有人在用拳头从里面敲击他的胸骨。
“我要…“他开口,声音沙哑而虚弱:“我要见……“
“先生,您需要先稳住身体状况。“威利斯医生俯下身来,语气平静但不容商量,“我理解您有重要行程,但您目前的心率和血压数据不允许您离开抢救室。我们会先做全面检查,评估您是否需要进入ICU进行进一步监护。任何安排都必须等您的生命体征稳定下来之后再说。“
港督府的礼宾主管也赶到了急诊室外。他站在走廊里,手里攥着一部已经发烫的大哥大,脸上的冷汗还没干透。他刚刚在电话里向港督办公室做了初步汇报,港督沉默了很久之后只说了一句:“把一切医疗手段用到最好,随时汇报。“
“威利斯医生……“礼宾主管在抢救室门打开的间隙挤进去半个身子:“撒切尔先生的情况有多严重?他什么时候能够出院?“
威利斯医生正在低头看刚刚送来的血常规初检结果,目光在其中几项略微偏高的数值上停了一下,然后抬起头,看着礼宾主管:“目前不能给出明确时间。患者的外伤本身并不致命,但他出现的应激性心肌损伤需要进行深度监护和治疗。我倾向于采用现代医学中最前沿的“巴比妥昏迷疗法“,通过药物诱导患者进入深度镇静状态,以降低心肌耗氧量和脑部代谢压力,从而最大程度上保护心脑功能。这项治疗方案需要您的知情同意。“
礼宾主管愣住了:“昏迷疗法?他……他不能昏迷!他明天有重要的事情。“
“先生。“威利斯医生的声音不高,但带着一种压迫性的平稳:“如果心肌损伤得不到控制,患者随时可能发生恶性心律失常甚至心脏骤停。您想让我对港督汇报因为担心延误行程而拒绝采用最安全的治疗方案吗?“
礼宾主管的嘴唇动了动,最终什么也没说出来。他深吸一口气,闭上了嘴。
当晚七点二十分,尼斯·撒切尔被转入ICU病房。
病房里很安静。各种监测仪器的屏幕在暗光环境中散发着柔和的绿光和蓝光,那些数字在缓慢而有规律地跳动着。病床上的病人已经失去了意识,呼吸由一台笨重的呼吸机辅助维持,深蓝色的镇静药液通过输液泵以极慢的速度持续滴入他的静脉通路。
值班护士是一个看起来不到三十岁的年轻女性。她穿着一身熨得平整的白色护士服,头发在脑后挽成一个干净利落的髻,脸上带着那种长期在重症监护室工作的人特有的沉稳和平静。她站在输液泵前,低头核对了一下药品标签,伸手调整了一下流速旋钮,旋钮转动的幅度很小,小到如果不是一直在盯着看根本不会察觉。
然后她直起身,在护理记录单上工工整整地写下一行字:“19:30,静脉泵入硫喷妥钠,维持剂量2mg/kg/h,患者处于深度镇静状态,生命体征平稳。“
笔尖划过纸面时发出一声细微的沙响。她的字迹端正,看不出任何多余的情绪。
走廊尽头,威利斯医生医生在护士站翻看尼斯·撒切尔的入院全套检查报告。那几项血常规里轻微偏高的数值。
可能是外伤后的炎症反应,也可能是别的什么。但他没有深究。他已经开出了全套检查,所有项目的医嘱都是最全面、最谨慎的那一档,没有任何人会质疑一个ICU医生在面对港督府贵客时选择保守治疗方案的合理性。
他合上病历夹,看了一眼窗外正在暗下去的暮色,然后转身走向办公室。明天还有一台心脏超声要亲自看,还有一组心肌酶复查的结果要核对。
而在这座城市的另一端,距离圣保禄医院大约十二公里的浅水湾别墅里,林天强放下了手中的电话听筒。电话那头只说了一句话,不超过十个字,声音压得很低。
“已经进去了,深度镇静,预计至少两周。“
林天强靠在椅背里,目光落在书桌上那盏台灯暖黄色的光晕边缘。窗外的海面已经完全暗下去了,只有远处几点导航灯在规律地明灭。他伸手端起面前那杯已经凉了大半的茶,喝了一口,然后放下,杯底在深色木面上磕出一声极轻的响。
“收线了。“他说,声音像是在自言自语,又像是对着空无一人的书房在说。
而在同一时刻,港督府的顶层办公室里,港督本人放下了手中的电话听筒,坐在那把深棕色的皮椅上,过了很长一段时间没有动。面前摊着一份刚刚拟好的、关于“蓝桥计划下一阶段执行方案“的备忘录,墨迹还没干透。他的手搁在桌面上,指尖在那几行字的上方停着,始终没有落下去签字。
他其实也松了口气,作为一个外交官出身的港督,他并不觉得蓝桥计划具有可行性,撒切尔先生的意外入院,对他而言是件好事。
窗外的香江在夜色中亮着连绵的灯火,像一片正在呼吸的星海。
而他手中那份文件,和那个正在十几公里外的ICU里深度镇静的男人一样,也在等待着某种不确定的、被外力推迟的苏醒。
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