无法阻断飞沫传播:简易面罩的过滤能力远不及现代口罩,难以阻挡鼠疫菌通过飞沫进入呼吸道;
接触防护不足:衣物、手套的密封性差,难以完全隔绝患者体液中的病菌;
对“戾气”的误解:将防护核心放在“驱秽气”上,忽视了老鼠、跳蚤等传播媒介,导致防护方向偏离本质。
现代医学中鼠疫需用链霉素等抗生素,但古代无此条件,治疗需聚焦“缓解症状、维持体力、降低并发症”,优先保住轻症患者。
钟林倍怕医师对前晚的培训印象不够深刻,他决定进行现场教学。
一.团队管理与认知统一:用“古代话术”落地现代逻辑。
1.快速培训医师:转化“科学原理”为“可操作指令”。
不用“细菌”、“鼠疫杆菌”等术语,改用“疫毒藏于鼠身,借蚤虫入人血,生疙瘩、发高热者为毒入肉;咳血、发紫者为毒入心”的通俗解释,让医师理解“疙瘩疫(腺鼠疫)”与“攻心疫(肺鼠疫)”的区别。
把“隔离”称为“避毒”,“消毒”称为“驱邪”,用“石灰能克毒”、“酒精可杀邪”等说法强化执行力;
强调“洁净则毒不生”,将环境卫生与“天意”结合(如“清扫房屋可顺天意、止瘟疫”),减少抵触情绪。
二.演示核心操作:酒精消毒的“三步法”(指尖→掌心→手腕)、石灰隔离的“三尺界”(越界即染毒)、鼠尸处理的“一烧二埋三撒灰”,要求医师复述并实操,确保不遗漏关键步骤。
示范远距离诊疗:对重症患者,尽量避免近距离接触,通过家属描述症状、观察舌苔(让家属代为查看)、隔空问诊,减少与患者飞沫、气息的直接接触。
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