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第226章 诡异的抗疟疾药物金鸡纳霜及猜想

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(二)疟疾:精准用“抗疟神药”,避免复发。

1.分型用药:重症用奎宁/金鸡纳霜,轻症用黄花蒿(奎宁/金鸡纳霜数量不是太多,重症也可以用黄花篙)。

恶性疟疾(持续高热、昏迷):立即给予奎宁(金鸡纳霜),按患者体重计算剂量(现代标准:成人首日4g,分4次服用),用温水送服,强调“必须连服7天,断则复发”(奎宁需足量足疗程,避免疟原虫耐药)。

钟鹏举用乙醇(通过发酵蒸馏制成)浸泡树皮,过滤后得到粗提液,再经提纯得到含奎宁的药剂。

普通疟疾(间歇性寒战高热):用黄花蒿鲜草煎剂(现代证实青蒿素抗疟原理),每日取30g鲜叶煮沸10分钟,分2次服用,连续5天;同时让患者佩戴避瘟香囊(含苍术、白芷、丁香等,气味可驱蚊,减少再次被叮咬感染)。

以前的军医更习惯用常山、柴胡等药材配伍治疟,对青蒿的使用多停留在“捣烂敷疮”的外用层面。钟鹏举的突破在于两点:一是精准锁定“黄花蒿”这一有效品种(青蒿属植物中,仅黄花蒿含抗疟有效成分青蒿素);二是采用“绞汁生服”(他亲自指挥着医工们,将黄花蒿洗净、切碎,放在石臼里捣烂,再用布过滤绞出汁水)的方式(高温煎煮会破坏青蒿素活性),这恰是对古代经验的精准提炼与科学验证,而非凭空创造。

当时的南方藩镇,军中多备“瘴药”以防岭南湿热引发的疫病,成分多为雄黄、苍术等燥湿药材,对付疟疾效果甚微。

黄花蒿在中国分布广泛,且早在马王堆出土文物帛书《五十二病方》中就有记载,当时以青蒿作为正名,用于治疗“牡痔”。东晋葛洪的《肘后备急方》也记载了用青蒿治疗寒热诸疟。因此,五代十国时期(907-979年)必然存在黄花蒿。

钟鹏举穿越前那个世界的夏国屠呦呦查阅《肘后备急方》,发现其中“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之”的记载,由此受到启发,改变青蒿传统提取工艺,用乙醚萃取黄花蒿。

从上世纪90年代起,以青蒿素类为主的复合疗法作为治疗疟疾的首选方案被全球疟疾流行地区广泛使用。据世卫组织不完全统计,青蒿素在全世界已挽救了数百万人的生命,每年治疗患者数亿人。

而钟鹏举穿越回来所处的年代黄花蒿的药用价值虽未被完全开发,却如同蒙尘的璞玉,等待着穿越者用现代视角去重新审视与挖掘。而黄花蒿虽扎根本土,却因认知局限未能充分发挥效用,恰似被层层迷雾笼罩的宝藏,等待着能拨开迷雾之人将其价值彻底释放。

与金鸡纳树不同,黄花蒿在中原与南方的荒野中随处可见,《神农本草经》中已记载其“主疥瘙痂痒,恶疮,杀虱,留热在骨节间”,但并未明确提及可治疟疾。东晋葛洪的《肘后备急方》中,首次留下“青蒿一握,水二升渍,绞取汁,尽服之”的抗疟记载——这正是钟鹏举使用的方法,说明当时确有医家发现了黄花蒿的药用潜力,却未形成系统认知。这种认知断层不仅体现在典籍记载上,更反映在临床实践中。

金鸡纳霜(奎宁)的出现将成为改变瘟疫战局的关键。这种从金鸡纳树树皮中提取的物质——一种白色结晶粉末,是一种生物碱——对疟疾有特效,恰能破解王祺军营中和虔州城疟疾与其他疫病交织的困局。

在现代,金鸡纳霜(奎宁)它是人类历史上重要的抗疟药物,对疟原虫有抑制和杀灭作用,能有效治疗疟疾引起的发热、寒战等症状。在医疗领域,金鸡纳霜是一种具体的药物成分,可制成片剂、注射剂等不同剂型用于临床治疗。

彼时的军营中,士兵正受疟疾周期性寒战高热之苦,而金鸡纳霜可遏制疟原虫在人体内的繁殖。穿越者钟鹏举医生知晓其功效,设法利用当地资源仿制提取:先寻得类似金鸡纳树的植物(通过贸易获取树皮),用乙醇(可通过发酵蒸馏制成)浸泡树皮,过滤后得到粗提液,再经提纯得到含奎宁的药剂。

从历史脉络看,奎宁与金鸡纳霜的缺席,反衬出黄花蒿作为本土药材的珍贵;而古人对青蒿的模糊认知,则凸显了钟鹏举将现代医学知识注入古代实践的价值。这场营中抗疫,本质上是一场跨越千年的医药对话:一边是原本不可以抵达的远方药草,一边是被重新唤醒的本土智慧,在乱世的疫病阴霾中,碰撞出求生的火花。

在那个世界金鸡纳树原产于南美洲安第斯山脉,其树皮中的奎宁是对抗疟疾的特效药。但直到17世纪,西班牙殖民者才在美洲发现其药用价值,此后经传教士与商队逐步传入亚洲。五代十国(907-979年)正值地理大发现之前的千年,大西洋与太平洋的航线尚未开通,这种带着异域基因的树皮,绝无可能出现在夏国南方的军营中。

在那个世界的历史上,金鸡纳树主要生长在热带地区,后来被引入亚洲的印度、印度尼西亚等国进行种植,成为提取奎宁的主要原料来源。

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