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“砚心诊疗室”接诊了一只七岁的松狮犬“大壮”,它因呼吸困难、频繁咳嗽、打喷嚏等症状前来就诊,主人描述其症状已持续一周且逐渐加重,夜间咳喘尤为明显,严重影响睡眠与食欲。王砚珩通过细致体格检查、血常规分析、胸部X光片拍摄等全面诊断,确诊大壮患上慢性支气管炎急性发作,伴随轻度上呼吸道感染。在制定抗感染、止咳平喘的药物治疗方案基础上,王砚珩重点强调日常护理的关键细节,从环境精准调控、饮食科学调整、运动适度管理、呼吸道针对性护理四个维度给出具体可操作的指导。主人严格遵循护理建议配合治疗,大壮的症状逐步缓解,一周后复查各项指标恢复正常,彻底恢复健康,主人也深刻认识到日常细节对松狮呼吸道健康的决定性作用。
正文
深秋的午后,天空飘着淅淅沥沥的小雨,细密的雨丝被寒风裹挟着,不断拍打“砚心诊疗室”的玻璃窗,在玻璃上留下蜿蜒的水痕。寒意透过窗缝渗入室内,空调正全力运转,将室温精准维持在22℃的适宜范围,空气中弥漫着经过稀释的温和消毒水气息,混合着窗台边几盆绿萝散发的清新绿意,试图为病患营造舒适的诊疗环境。
一位身着深色外套的中年男士撑着一把黑色大伞,小心翼翼地抱着一只毛茸茸的棕色松狮犬匆匆走进诊室。雨水打湿了男士的裤脚,他顾不上擦拭,径直走向诊疗台,将怀中的松狮犬轻轻放下。这只名叫大壮的松狮犬蜷缩着身体,厚重的毛发被雨水微微浸湿,显得有些凌乱,它张着嘴巴急促地呼吸,胸廓起伏明显,鼻翼不停煽动,时不时发出低沉而痛苦的咳嗽声,鼻子里还不断流出清鼻涕,原本圆溜溜的眼睛此刻也因不适而半眯着,看起来十分难受。
“王医生,您快看看大壮吧!它这一周来天天咳嗽、打喷嚏,呼吸一天比一天费劲,尤其是到了晚上,咳得根本睡不着觉,食欲也差了很多,以前一顿能吃一碗狗粮,现在连一半都吃不完。”男士语气中满是焦虑,伸出手轻轻抚摸着大壮的脑袋,指尖能感受到狗狗身体因咳嗽而产生的轻微颤抖。
王砚珩连忙上前,戴上听诊器,小心翼翼地为大壮进行体格检查。大壮的体型明显偏胖,颈部和胸部的毛发浓密厚实,用手轻轻按压胸部,能感觉到它的呼吸变得更加急促。听诊时,王砚珩清晰地听到大壮肺部传来明显的啰音和喘鸣音,这是呼吸道存在炎症的典型表现。
“先别着急,我先给它做个全面检查,确定具体病因后再制定治疗方案。”王砚珩一边安抚主人,一边有条不紊地安排检查项目。首先为大壮测量体温,体温计显示38.9℃,略高于犬类正常体温范围(38.0-39.2℃),提示可能存在感染;随后抽取少量血液进行血常规检查,结果显示白细胞总数升高至18×10?/L(正常范围6-17×10?/L),中性粒细胞比例也明显增高,进一步证实了感染的存在;接着为大壮拍摄胸部X光片,影像显示其支气管纹理增粗、紊乱,肺部边缘有轻微的炎症浸润阴影,结合临床症状和各项检查结果,王砚珩最终确诊大壮患上了慢性支气管炎急性发作,同时伴随轻度上呼吸道感染。
“大壮的呼吸道问题比较典型,松狮犬属于短鼻犬种,面部结构特殊,鼻腔短、气道狭窄,本身就比其他犬种更容易出现呼吸道疾病。”王砚珩拿着检查报告向主人详细解释道,“加上它已经七岁,属于中老年犬,身体抵抗力有所下降,近期可能因为受凉、接触刺激性气体或者环境湿度变化过大,导致原本稳定的慢性支气管炎急性发作,同时合并了上呼吸道感染,才出现了这些明显的症状。”
他进一步补充:“目前的情况需要药物治疗和日常护理双管齐下,药物主要用于控制感染、缓解咳喘症状,而日常护理则能为病情恢复提供良好的保障,甚至能影响治疗效果和复发概率,两者缺一不可。”
在药物治疗方面,王砚珩开具了针对性的处方,并详细说明了用药剂量、时间和注意事项:“抗感染药物选用头孢类抗生素,每天两次,每次按照大壮的体重每公斤5毫克服用,连续服用7天,确保彻底控制感染;止咳平喘药选择氨茶碱类药物,每天三次,饭后半小时服用,能有效舒张气道,缓解咳嗽和呼吸困难的症状;鼻用喷剂选用生理盐水与麻黄碱混合制剂,每天使用两次,每次每个鼻孔喷1-2下,减轻鼻黏膜充血水肿,缓解鼻塞和流鼻涕的情况。”
王砚珩特别提醒:“用药期间一定要严格按照剂量服用,不要擅自增减药量或停药。如果大壮出现呕吐、腹泻、精神萎靡等不良反应,要立即停止用药并及时联系我,我会根据情况调整治疗方案。”
主人认真地用手机记录下每一项用药信息,点点头问道:“王医生,除了按时喂药,我们平时在家还需要注意什么?我想让它能尽快好起来,以后也尽量少犯病。”
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