与天对弈:我的转运笔记

赵三钱

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第26章 拜师学医

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那农民佝偻着身子坐下,喉咙里带着风箱般的喘鸣。陈老示意我在旁观看,三指搭脉后问道:“什么时间咳得最凶?”

“半夜……过后...”农民每说半句就要喘口气,“像有针扎着肺管子...”

我向陈老请求让我也摸一下这个人的脉。这可是一个难得的机会,诊脉这个技艺必须临床学习,各种不同的脉象只有切实的摸到了,才算真正的接触到了。

陈老欠了欠身子,并未离开诊位,但也算是为我腾出了一个诊脉的地方,这算是默许了。

我按照陈老的样子,将三指轻轻的搭在了中年人手腕上,仔细的感觉他的脉搏。指下仿佛触到绷紧的琴弦,这是典型的弦脉。弦脉:主肝胆疾病,疼痛,痰饮。我忽然想起《素问》里“五脏六腑皆令人咳”的论述,脱口而出:“这不是肺咳,是肝咳!”

“哦?”陈老眼中闪过赞许,“接着说。”

“肝经循行过胸胁,木火刑金则咳逆。子时一阳生,肝气升发太过,反侮肺金。所以他半夜过后咳的最厉害。”我越说越顺,“该用芍药甘草汤缓急,合黛蛤散清肝宁肺。”

(这两味药并不出自《黄帝内经》,前者出自《伤寒论》,后者出自《张氏医通》)

陈老前面听着还面带微笑,最后听到我说出的方剂连连摇头,便转向农民:“秋收时淋过雨?”

农民连连点头:“捆稻子时掉河里了...”

“这就是了。”陈老提笔写下桂枝加厚朴杏子汤,“外寒未解,先解表邪。若按肝咳治,反引邪入里。”随即喊六子抓药。

待农民抓药离去,陈老指着药柜对我说:“你看柴胡与桂枝,都治胸胁满闷。但柴胡治气郁,如开窗通风;桂枝治寒凝,似冬日暖阳。方才若用柴胡,便是误诊。”

这番现场教学让我震撼。原来经方运用如此精妙,差之毫厘便谬以千里。于是我便生出一个想法,拜陈老为师,没事的时候就来看陈老诊病开方,或者跟小六子学学抓药也好。

陈老开始比较为难:“你还要读书,这样两头跑岂不误事?”

我想了想回答道:“我本来也是留级复读,这些课程早就学过一遍了,所以不耽误。”接着我就把我是如何才来到这里读书的原因讲给陈老听。

陈老听完乐的哈哈大笑:“果然是个奇人啊。既然你看得上我这老头子的本事,那就教你一些吧。”

此后的每一天,我都在下午两节课过后,就请假去“看病”。可能本来也是个借读生,老师对我管的并不严,看我有病历便放我出去了。

开始我是以看听为主,有特殊的脉象陈老便会让我也摸一下,加深认知。没人的时候不是听陈老讲解,就是和小六子晒药,然后再把药材分类装入药柜抽屉。小六子每拿一种草药嘴里就在背诵这味药的药性,那么多药材就没有能够难住他的。而我却记不住那么多,只能记住常用的一些。

一天,我从学校来到医馆,只见陈老正在给一个小孩子治病,小孩也就一岁多的样子,刚开始哭闹不止。只见陈老抓过孩子的小手有规律的揉搓起来,不一会儿,孩子就停止了哭闹,然后陈老又在小孩的腹部按摩,时而用手指,时而用手掌。

片刻时间陈老停止了动作,对孩子的家长说:“可以了,明天这个时间再来一次。”

孩子的家长抱着孩子道了谢,付了诊金,便离开了。

我这才凑上前去问道:“您这是什么治疗方式?也不用开药方?”

陈老看了我一眼:“这么小的孩子如何喂药,喂多少他就吐多少。小孩子有小孩子的治法,这叫‘小儿推拿’,专门对于小孩的一种治疗方式。”

推拿我听过,不过之前知道的好像都是针对筋骨、肌肉进行手法推按,达到缓解疼痛的目的。这‘小儿推拿’还真是第一次见。

于是我接着问道:“这都能治什么症状?”

陈老喝了一口茶道:“感冒发热、风寒咳嗽、食积便秘、腹泻痢疾、夜惊夜啼、鼻炎肺炎……还有一些虚劳病症的恢复都可以。”

我连忙问道:“对成人有用吗?”

“作用不大,婴幼儿脏腑娇嫩,行气未充,点按推拿穴位就能直达病灶,所以见效极快。等你看到《内经》下部《灵枢》时就很好理解了。”陈老耐心的答道。

我继续问道:“是不是小孩子的大部分病症都可以解决?”

陈老:“除了先天疾病只能起到调理作用外,其余的大部分婴幼儿症状都能治疗。”

我马上走到桌前给陈老倒了一杯茶:“陈老,您看这个可以教给我吗?我这个年龄学药材估计是学不过六子了,但这个推拿我感觉我能学的会。”

陈老略微思索:“嗯,教你也不难,但你得先学会‘望诊’,中医的“望、闻、问、切”,是针对成人来说的,小孩子口不能言,脉象短薄,因此以‘望诊’为主。望的准,才能知道用什么手法去治疗。”

我挠了挠头道:“看来也不像看起来那么容易啊。”

陈老的脸色瞬间严肃起来:“学医容不得半点儿马虎,更没有捷径可走,就拿‘小儿推拿’来说吧,如果不辨证,同样是感冒,风寒、风热、风寒转风热,取穴是不同的,再细分还有夹痰、夹滞、夹惊等症状,取穴各不相同。乱推不但治不好病,还可能加重病症。”

我听了以后也认真了起来:“陈老您说的是,那就从‘望诊’开始教我吧。”

陈老打开抽屉,翻出一本书递给我:“给你三天时间,背过!”

我心中一惊,写书说厚不厚,说薄不薄,三天背过?我又不是过目不忘。但我还是恭恭敬敬的接了过来,打开一看,前几页是几张‘穴位图’,还有‘经络图’。后面是‘望诊’的辨证方法,以及‘小儿推拿’的取穴方法。

我想既然陈老说让我三天背过,那就一定是可以背过的,因为他不会故意刁难我。所以我欣然接受了陈老的要求。

这正是:

初按弦脉辨肝咳,桂枝妙解表寒邪。

稚子推拿显奇术,望诊精微启玄机。

药阁森罗藏万象,经方浩渺蕴天梯。

莫道岐黄无捷路,慈心一寸即真谛。

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