“仰卧位，给腰上加一个海绵垫。”凌然站到手术室里，直接下命令。
他现在做择期手术的话，通常都不用管体位这种小细节了，助手们会根据他的习惯，帮他摆好了病人，然后消毒麻醉好了，等凌然来切肉。
紧急手术的待遇就没这么高端了，有时候人手不足的时候，科室主任也得上手给人摆姿势。这也是急诊科在医院里地位不高的原因之一，其实任何单位都一样，越是做脏活累活的，越是受鄙视，除非你特别凶，或者特别帅。
而外科医生的地位高低，看看手术科配合的护士和麻醉医生的分配和态度就知道了。
小医生肯定是遇到哪个就是哪个了，有时候麻醉医生和手术护士紧张的时候，还要呆等着让上级医生先做手术。
较资深的医生就可以有一些正当要求了，比如机灵点的小护士，或者对术式等方面比较熟练的资深护士，又或者要求麻醉医生全程在场等等，手术科和麻醉科通常也都会配合的。
高级别的医生可以提的要求就可以非常多样化了，像是有的主任就喜欢年轻漂亮的小护士配合，派了不好看的小护士来，他就可以发脾气挑刺；也有的主任就喜欢新来的小护士，可以一遍遍的将他的老段子精益求精的讲下来……
凌然喜欢安静的手术室，这是相对容易达到的要求，只需要护士长叮嘱两句即可。但另一方面，凌然对院感的要求又格外的高，巡回护士的责任就特别的重。
而对麻醉医生来说，凌然同样不属于好伺的主儿。
虽然说，手术过程中，凌然没有肌松外科医生的啰嗦，也没有甩锅的需求，但术后恢复的要求是一点都不低的。
尤其是凌然做的手术稳定如一，加上他本人对麻醉护理还颇有研究，哪里出了问题直接门清。
麻醉科开会的时候丢了两次脸以后，派给凌然的麻醉医生的级别就越来越高了。在麻醉科内部，派给凌然都像是一次技术测试似的。
当然，实在太忙抽不出人的时候，麻醉科也有他们的小诀窍，派出苏嘉福就行了。
苏嘉福也就是住院医，现在看，也无非就是个资深住院医，他做的有点小缺陷，麻醉科的面子上也能过去。尤其是凌然也挺习惯他的配合，倒是让苏嘉福最近两年，在科室内做的颇为开心。
像是今天，苏嘉福虽然连续工作了30个小时，可还是情绪镇定，嘴里哼着歌儿，胯下骑着圆凳，前前后后，后后前前的晃动着，一会儿就轻松下来，道：“我这边好了。”
巡回护士还有些不放心，又检查了一遍，才看向凌然。
“左侧经腹直肌切口。”凌然说了一句，要了手术刀，就开始在病人的腹部划拉，口中问道：“普外的医生来了吗？”
“在洗手了。”踩着两个踏脚凳的余媛应了一声，又道：“其实不用普外医生来会诊的，我们自己就做掉了。”
“肠管应该已经肿胀的很厉害了，条件允许的情况下，可以让普外先做一个胃肠减压，把肠管移开……”凌然继续开刀，同时解释了一句。
余媛撇撇嘴：“胃肠减压和移肠管，也不用找普外啊。”
“我不想做。”凌然回答的干净利落。
“我可以做的……”余媛声音小小的，勉强算是为自己争取一点机会。
她今年考过主治试，就可以聘主治了，已经可以选择喜欢的手术方向了。精细而危险的肝脏手术，余媛是喜欢不起的，精细而安全的断指再植，余媛一样喜欢不起，也就只能在普外的烂屎地里打转的样子。
凌然有些意外的看了余媛一眼，反而点点头，道：“那你试试看。”
“咦，可以吗？”余媛讶然，又问：“普外的医生已经来了。”
“正好让他帮你看一下。”凌然接着道：“抓紧时间，病人脾脏还在出血呢。”
“哦哦……”余媛赶紧上手，忙碌了起来。
普外的医生随后入内，看到要会诊的部分被余媛做了，也只是陪了个笑，然后就乖乖的给余媛当起了便宜导师。
别说凌然是喊他过来会诊的，就是凌然喊他过来吃屁……
“这个肠管有点重啊。”余媛这时说了一句。
普外医生连忙笑笑：“急诊手术就是这样，病人也没时间清肠，里面存的东西就有点多了，你注意一下，弄破了就麻烦了……”
“是的哦……”余媛吁了一口气，吹的口罩都凸出来了。
普外医生感觉受到了鼓励，看看旁边的凌然，趁机刷起了存在感：“病人这个肠道的压力还是蛮大的，你看这边都鼓起来了，我以前跟手术的时候，就有遇到过一次，也是个急诊手术，结果给弄破了，里面的东西直接喷到无影灯上了。”
“那可怪可惜的。”余媛叹口气。
“就是说……不是。”普外医有些愣：“这个……用可惜形容不对吧。”
余媛也愣了一下，转瞬笑道：“我的意思，是里面的东西可够稀的。”
“唔……”普外医生突然觉得，想要刷一下存在感，聊聊天什么的，还是挺难的。早知道，还不如从黄段子讲起呢。
余媛也觉得这样聊天不对，重新低头忙活了起来。
只一会儿，两人就将鼓胀胀的肠管手动减压后移开了，很快，腹腔内凝固的血块，就裸露了出来。
“注意抽吸，盐水。”凌然第一时间接手了手术，三两下就找到了脾脏联接胃和结肠的韧带，分离切开以后，再结扎脾动脉，就开始切除脾脏。
刚刚还在寻思聊天的普外医生看的眼都不眨一下。
说起来，脾切除也是普外的术式之一，大部分的脾切除手术，还是因为慢性病或并发症造成的，相应的择期手术并不在少数。
而在云医，凌然开始做脾切除以前，紧急的脾切除手术，也都是直接找普外的医生来会诊操作的，或者普外有床位且乐意的时候，转诊给他们也无所谓。
但是，要说脾切除的技术……普外医生看着凌然的操作，却是不知道该如何描述……
如果医生的世界，能够像是武侠世界那样，趴着墙头就可以偷学到武技——普外医生的脑海中，突然飘过各组主任、副主任和主治卑躬屈膝的模样，嘴角不由的翘了起来。
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