上医至明

陈家三郎

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第1340章 思维方式的差距

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美国患者达科斯塔对余至明只是给出了一个不太确定的诊断结果,有些失望。

不过,鉴于余至明的过往战绩,对于这个试错治疗,他还是想要尝试一番。

只是余至明说的严重,真要言中,病情发作凶猛,会有生命危险,这让达科斯塔又变得万分谨慎起来。

虽然这个国家冒出来一个连晚期癌症都能治疗的余至明,但达科斯塔对这里的医疗水平还是有些看不上,至少相差美国不少。

他思虑了一会儿,说:“余医生,你说这试错治疗,试对了就会凶险万分,为保险起见,我想请你去美国对我做这个试错治疗。”

余至明拒绝道:“抱歉,个人身体原因不能乘坐飞机做长途旅行,时间上也不允许。”

陪同达科斯塔一起过来的市五医院创伤外科陈主任,不再保持安静,劝说道:“达科斯塔先生,余医生有见微知着的本事,在病情剧烈发作时能探查到体内各种细微变化,进而做出针对性的治疗调整。”

“有余医生监督治疗过程,风险性会下降许多,即便有致命危险也能化险为夷。”

达科斯塔先生不信的反问道:“不是连余医生自己也承认一件事,他只是擅长发现问题,不擅长解决问题吗?”

他又接着说:“美国拥有世界上最先进的各类高精尖医疗仪器设备,监控身体变化,想来也是容易的很。”

陈主任见这家伙更愿意相信冷冰冰的仪器设备,也就不再劝说了。

不是至爱亲朋,适当劝说即可。

至于余至明,更不会大力劝说,只给出建议,秉承自己生命,自己做主的原则。

达科斯塔见余至明拒绝前往美国,最后客气表示,既然有可能涉及生死,他需要认真考虑,就离开了隔音检查室。

余至明继续中断的门诊工作,直到傍晚近六点才完成今天工作。

他离开隔音检查室,又几步进入斜对面的普通检查室,发现周洛、邱熠,还有远程参与的龚跃几人还在讨论那位要卖身的女子父亲的病情。

周洛汇报道:“老师,又排除了脊髓灰质炎等五种可能的疾病,我们越来越倾向于可能是某种变异超级病毒。”

所谓超级病毒,并非指某种新病毒,是对具有多重耐药性,治疗起来非常困难,高危险性的病毒统称。

余至明看向白板上被一一划掉,或是打上问号各种疾病名称,道:“从白板上的这些信息来看,你们做了很多大胆假设。”

“不过,在我看来,你们明显有一个遗漏,还不够大胆。”

“什么遗漏?”周洛、沈奇、隋驰,还有邱熠、龚跃,近乎异口同声的问。

余至明缓缓的说:“我们都清楚,这位患者的病情由轻到重,已经持续了一个多月。”

“如果患者病情只发作了三五天,你们认为还会有什么可能?”

“病情只有三五天?”周洛、邱熠几人喃喃的沉吟起来。

下一刻,邱熠眼睛一亮道:“狂犬病!”

他朗声道:“狂犬病麻痹症患者,无典型的兴奋期及恐水现象。”

“它一般以高热、头痛、呕吐等症状开始,继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等症状,与这位患者的症状表现有七八分的相似。”

周洛质疑道:“但是老师,狂犬病一旦发作,七日内死亡率高达百分之百啊。”

“这位患者可都发作了一个多月了,现在还活着呢。”

余至明轻声道:“你们既然都大胆假设了,就不该因为一点不符合,就把症状相似度不低的狂犬病给直接排除了。”

停顿一下,他又缓缓的说:“当然,我必须承认,这患者得狂犬病的可能是微乎其微,但真的就一点可能都能没有吗?”

“个体的复杂性,还有狂犬病毒的变异,就真的一点可能没有?”

余至明又道:“你们要知道,公认无法治愈的艾滋病,都有特例出现,已经有两名艾滋病患者被证实不知因何原因而痊愈了。”

见周洛、沈奇、隋驰、邱熠,还有平板电脑上的龚跃,都受教一般的点点头,余至明颇有老师的成就感。

其实在昨晚,余至明见患者已经煎熬一个多月,也是想当然的把狂犬病给排除了。

只是刚才,余至明见白板上天马行空一般写了不少疾病,却唯独没有狂犬病,就借题发挥的把狂犬病给扯了出来。

当然他内心也不认为患者得了狂犬病。

“作过狂犬病排查没?”

周洛摇头道:“不仅我们,给患者做治疗的几家医院,也想当然的排除了这种可能。”

余至明煞有介事的说:“到了如今这种情况,既然还毫无头绪,任何一种可能,哪怕是小小的可能,都要做实质性排除,而不是想当然的排除。”

周洛颔首道:“是,老师。我等下就联系患者所在的医院,让他们做狂犬病检测。”

余至明满意的嗯了一声,说:“你们继续讨论吧,如果到了明天早上,还是没有头绪,就让家属把患者送到我们这里。”

余至明交代了这句,就以一副老师的派头离开普通检查室。

邱熠把目光从合拢的门上收回,深深吸了一口气,一脸感慨的说:“又从余医生身上学到了,这不是智慧上的差距,这是思维方式上的差距。”

“既然是我们几个都苦思无果的疑难杂症,我们确实不该揪住一两点所谓的不可能,想当然的排除一些有可能的疾病。”

“几十亿人口,人的差异性和复杂性,疾病的发展变异性,就没有什么是不可能的。”

周洛、龚跃几人一脸赞同表情……

回到隔音办公室的余至明,对跟着一起进来的周沫道:“我发现忘了一件事,你也帮着我想想,如何排定周洛丁晔他们五人的学生顺序,谁是大师兄?”

周沫轻啊了一声,说:“余医生,周洛很在意这个大师兄位置。至于丁晔、隋驰,也有些在意,但没有周洛那么在意。”

“要不,你让他们几个比试一番,谁最厉害谁当这个大师兄?”

余至明横了她一眼,说:“不好比试,他们各有擅长,比试题目很不好设计,一个不好会显得我有偏向性。”

他接着问道:“你有事?”

周沫回道:“古院长来电话,说那位王砚医生已经到了滨海。还说你要是方便,见面可以安排在今晚……”

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