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第131章 肺癌的肺外症状

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以前的罗欢,没事时就呆在后装室做私事,给孩子织毛衣啦,看育儿书啦,研究食谱啦什么的,只要她不耽搁工作上的事,她做什么,彭主任都不干预,偶尔还会给她出主意。

这次她休假回来上班,像变了个人,除了工作上的事不得不做外,她什么事都不想干,不想动,也不爱说话。

而袁丽萍没事也喜欢呆在后装室,且是个嘴巴闲不住的人,不停地说话,还爱刨根问底,罗欢实在受不了袁丽萍的唠叨,这几天都跑到物理室来躲清闲,要么看书,要么就那么静静地呆着,沃琳有事问她时,她就说话,沃琳不吭声,她能整天不说一句话。

至于她到底看书看进去了没有,据沃琳几天来的旁观,多半是没有,与其说她是在看书,不如说她是在对着书发呆。

今天,罗欢坐下后,沃琳走过去站到罗欢对面,俯视盯着罗欢看。

罗欢抬起眼皮睨沃琳:“看什么看,我不是你的韩主任,不用对我这么深情款款!”

话说完,她又赶紧道歉:“对不起啊,我不该这么说,曾经的你和韩主任那么好,以至于我总忘了你们已经分手。”

罗欢来放疗科之前,是韩霆科里的护士。

“没关系,”沃琳嬉笑,“你能说出我和韩霆的事,说明我在你心里还是有一席之地的,要不你怎么记得住我的过去。”

“切,”罗欢翻白眼,“你自己有没有感觉到,你说话越来越像韩主任了,没脸没皮。”

“嘿嘿,既然你说我没脸没皮,那我就真没脸没皮问你个问题。”

沃琳收起嬉笑:“我一直有个疑问,可看你这几天情绪不高,我不好打扰你,这几天彭主任和郎少敏又忙,我也逮不住机会向他们请教,我心里一直痒得慌。”

罗欢抬头正视沃琳:“什么疑问?”

沃琳拖了把椅子坐在罗欢身边,问:“主任说,你婆婆的关节痛,很可能和肺癌有关,当时主任说的时候我没有多想,事后越想越疑惑,关节痛怎么就和肺癌有关呢,难道是肺癌骨转移吗,可主任当时并没提骨转移的事呀?”

“就这个问题也至于憋好几天?”罗欢给沃琳解释:“我在我们县医院时,是产科医生,没多少肺癌方面的经验,上学时学的有关肺癌的,也忘差不多了。

“呼吸内科医生给我解释,虽然肺癌的典型症状很明显,咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等,但肺癌早期症状未必显现在肺部,约有半数肺癌患者一开始是表现在肺外的症状。

“关节痛就是肺癌的肺外症状之一,肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素,这些物质运转作用于骨关节部位,导致骨关节肿胀疼痛。

“有些老人长时间膝关节疼痛不愈合,甚至走路困难或无法行走,这些症状与关节炎的症状相似,有经验的医生,会根据患者描述的症状,让患者做肺部CT来排除肺癌的可能性。”

说到这里,罗欢叹息:“别说和医生比,就是和影像科的技师比,我的经验都显得贫乏得很,你知道建议给我婆婆拍肺部CT的是谁吗,是影像科的技师。

“当时给我婆婆拍膝关节X片时,技师听我说起我婆婆关节痛的事,就说不排除和肺癌有关,最好拍个肺部CT,结果拍了肺部CT后,真就发现了肺部肿瘤。

沃琳安慰罗欢:“你的想法太消极了,全医院需要拍CT片的患者都要去影像科,影像科的技师见过的患者的病症种类比医生多,这可以理解,但术业有专攻,有些事没有可比性。”

罗欢苦笑:“谢谢你,我知道你是好心,是不想我把自己闷坏了,和我说这些,不过是为了逗我说话,你这么爱学习,怎么可能把学习上的疑惑放好几天都不找答案。”

沃琳笑:“我承认你说对了,我是不想你闷着自己,可我也有自知之明,我真没你说的这么好学,确实不知道肺癌和关节痛的关系,经你一解释,我才明白了那么一点点。”

“算我信你了。”罗欢不和沃琳斗嘴皮子,“既然你这么想让我说话,那我就满足你,你还想我说什么?”

沃琳想了想,道:“还说肺癌吧,除了关节痛,肺癌还有哪些肺外症状?”

罗欢皱眉,思索片刻,道:“咱们就从什么是肺癌的肺外症状开始说起吧,刚才说了,肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现,然而有些肺癌患者一开始是表现在肺外的症状,而且往往先于肺部症状出现,这个可以做为肺癌早期信号。

“肺外症状是肺癌对其他系统作用引起的综合征,受累系统包括内分泌系、神经肌肉、结缔组织、血液系统等等,症状多种多样,又称为副癌综合征。

“肺癌早期就可发生转移,且转移灶往往发展迅速,因而转移灶的临床症状较明显。

“如:肺癌转移灶压迫喉返神经,可使声带麻痹导致声音嘶哑;

“如:肺癌脑转移所致的头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等症状,因其肺部症状不明显,常被误诊为血栓、脑肿瘤;

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