我的医术能加经验值

江边鱼翁

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第612章 脊髓是神经禁区,视物成双的女患者

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因为圆柱形更稳固,不易折断或者遭受外力破坏。

树干要支撑整个树冠及枝叶的重量,在大风、大雪等恶劣环境中不发生折断,必须是圆柱形。

也许最早的时候,有的树木的树身不是圆形的,但是在自然竞争中被淘汰了。

所以现在能看到的只有圆柱形的树干。

脊柱进化成圆形,绝对是最契合大自然,适应天道的一种进化。

脊椎却有点像是三角形,这也是自然进化的结果。

三角形是最稳定的一种形态。

脊椎要支撑整个上半身,它必须稳定且稳固。

“如果脊髓受伤,我的临床经验就是越接近头部,恢复的可能越低。临床实践中,有些因为脊髓受伤,下肢瘫痪的患者,经过顽强的康复训练,最终得以重新站立,并且恢复原有的运动功能,神经功能。这种情况,大多数都是因为受伤的脊髓靠近尾骨。”

医学上其实是没有尾骨这个说法的。

但是年纪大一点的医生,往往会把接近屁股的脊椎部位说成是尾骨。

人类最开始的时候应该是有尾巴的。

因为事实证明,绝大多数动物都有尾巴。

只是人类在进化过程中,尾巴最后消失了。身体也变得光洁,只剩下皮肤。

说实话,人类的这种进化对于适应大自然恶劣环境很不利,但是人类进化出了高级文明。温饱解决了,有房子住,出行有汽车、飞机、轮船等交通工具。不需要再像野生动物一样风吹雨淋,在原始森林中奔波狩猎,朝着更美的方向进化,这是一种自然奇迹。

纵观所有的动物,除了人类,其它动物要么有着厚厚的鳞甲、龟壳保护,要么有着浓密的毛发,甚至尖刺保护。

这个世界上有没有神仙,没人知道。

但是人类是地球上最优秀的物种,绝对不需要质疑。

试想,要是我们的女朋友是一个浑身长满黑毛的人,那会是啥感受?男同胞有的因为雄性激素过于旺盛,身体毛发也是特别旺盛。

手臂、前胸、腹部、腿部等位置长满长长的毛发。

这是否意味着进化缓慢呢?

没人说得清。

有研究表明,周身毛发旺盛的男人要更强壮,身体免疫能力要更强。过夫妻生活的本领也要更强。

野生动物的免疫能力肯定比人类强大,从另一个角度也可以理解为毛发旺盛的男同胞进化不及细皮嫩肉,周身光滑的男同胞。

圣经与多部西方神话典籍中,对于天使的描述就是肤白貌美,而不是通体黑毛,如同人猿。

殷化主任分享临床经验时,周灿只是静静的听着。

他今天又学到了一点,越是靠近头部的脊髓受到伤害,越难恢复。

“殷主任,我给这个孩子做了一项测试,那就是膝关节的弹跳反应。经过测试,我发现他的双腿膝跳反射存在,这说明低级神经中枢应该是通畅的。只不过他的左腿膝跳反射正常,右腿要明显弱很多。同时我还发现他的右边颈部存在强直现象……”

周灿把自己的分析与发现,也说了一遍。

“你的意思是?”

殷主任听完后,眼神微亮,脸上也露出一丝赞赏的笑容。

周灿在诊断中往往会有一些出其不意的方法。

很多看似再平常不过的方法到了他手中,却能化腐朽为神奇,成为攻破疑难病例的关键思路。

“我怀疑不是颈椎受伤引起的高位截瘫。但是正如您所说,能引起高位截瘫的部位只有两个,要么是颈椎,要么是头部。患者的头部CT、彩超您也看了,几乎没有任何异常。我在诊断中仿佛进入了一个死循环,所以才过来向您请教。”

周灿在临床诊断中最害怕的就是遇到这种死循环。

好不容易发现一条诊断线索,结果经过多番努力后,发现这条线索是错误的。

可想而知,医生这种情况下肯定很绝望。

从发现一条线索,确定诊断方向,然后给患者做一系列的检查,甚至在这个过程中需要请其他医生共同会诊。最终发现这条诊断思路不通。

这时候,要么放弃。

要么想办法重新寻找其它诊断思路。

“这样好了,我去病房看看那个孩子的实际情况。颈强直一般不会发生在一边,而是两边同时出现。这个应该可以作为诊断突破的线索之一。”

殷主任想了想,这才说道。

“行,我陪您一起去病房。那孩子就住在急诊外科病房。”

周灿站起身对他说道。

殷主任赶紧抬手下压,示意周灿坐下。

“别别别,你就坐在我办公室。我这里也有一个疑难病例,同样没什么思绪,你帮着研究研究。”他说完,直接把患者的资料递给周灿。

两人算是相互交换。

这种事情也不是一次两次了。

周灿请别的主任医师帮忙,人家为什么有求必应?

因为他们帮了周灿以后,遇到问题时,请周灿过去帮忙,同样是有求必应。

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