做医生,没必要太正常

手握寸关尺

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第四十二章 驱散和洗礼

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就听见付韬和马宝庆直接拉开了他,带着陈恭走了过去。

“怎么样了?”

陈恭开门见山的问了句。

马宝庆和付韬对于陈恭有些了解,毕竟当时马书中的手术,他们对于陈恭的技术,也有了一些见识。

自然知道这个孩子绝对看起来这么简单。

马宝庆也不含糊,直接说道:

“患者现在血压持续下降,目前高压只能维持在70左右,不过我们现在不敢转运!”

“担心还会出现出血!”

“除此之外,腹部探查情况复杂,按压之后,就会出现口腔出血,我们担心阻塞呼吸道,不敢过于激烈的按压。”

“目前怀疑是内部脏器破坏严重,腹部浊音明显。”

说话间,马宝庆已经把刚才他和付韬的诊断结果说了出来。

陈恭闻声,也是脸色一变!

他直接打开患者腹部的衣物,然后双手放了上去,顿时感觉到一种柔韧感体征。

这种柔韧感体征,是一个危险的信号。

一般情况下,柔韧感体征主要出现在腹腔内部腹部粘连所导致。

而现在看来,可并非如此。

因为腹腔内存在大量血液和渗出液,甚至说不准还有什么东西。

所以说,此时此刻的腹腔,可以说是十分糟糕!

但是,除此之外,陈恭再次面色凝重起来。

因为患者存在肠麻痹的征兆。

这可不是好现象啊!

麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹,是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起。

而此时此刻,只有一种原因导致,那就是畸形出血性坏死性肠炎。

也就是说!

现在患者的腹腔内,十分糟糕。

因为剧烈的创伤,已经导致了患者腹腔内十分危险。

但是……

陈恭很清楚,无论是刚才的柔韧感,抑或是现在的肠麻痹。

都不并非是急救的关键所在。

所谓急救!

意味着最重要的,当下第一选择,最为关键的操作:是保命!

什么东西是致命的,那就选择针对什么。

“血压多少?”

“已经给了药物,但是只有70毫米汞柱。”

急救现场,说的血压,基本上高压。

陈恭沉吟片刻,面色凝重。

患者此时处于一个失血性休克的状态。

一般情况下,这种伤员尽早手术。

因为内出血在和内脏内容物刺激都可出现休克,这类伤员应紧急剖腹手术。

但手术必然会加重休克!

因此必须先输血或血浆代用品,将血压提升到90毫米汞柱以上才可能行手术。

现在,已经经过了抢救,可是血压仍升高不到90毫米汞柱。

这就表示有持续内出血,而且出血速度很快。

如此一来,就必须要在加强抗休克的同时进行剖腹止血处理内脏伤,只有止住了血,才能控制休克。

但是!

止哪里的血?

怎样进行止血?

这些,都成了问题!

想到这里,陈恭也有些头皮发麻。

没想到,初来乍到,就遇到了这样的手术。

着实让他有些担忧!

陈恭感慨一声:“还是的止血啊!”

刘斌闻声,忍不住说了句:

“谁都知道该止血,可是怎么止血?”

“而且,哪儿是出血最大的地方?”

这话一出,陈恭转身好奇看了一眼刘斌,不知道为什么对方说话夹枪带棒的。

陈恭不以为意,而是深吸一口气,聚精会神的看着患者,对着一旁的马宝庆说了句。

“马主任,一会儿我会给患者进行探查,你给我关注一些血压,一旦出现变化,告诉我!”

马宝庆微微一愣,有些诧异陈恭要干什么?

不过,还是立马点头:“好!”

这时候,陈恭继续对着付韬说道:“付主任,你帮我个忙,把患者口鼻歪斜,及时清理口腔血液。”

“一会儿观察出血量,给我一个大概的数值。”

付韬虽然同样不清楚陈恭要做什么,但是也同样点头说了句:“好!”

刘斌看着陈恭,忍不住冷哼一声。

故弄玄虚!

这种情况下,还装什么啊?

能救活才怪呢?

陈恭却懒得理他,这是对着刘斌说了句:“帮不上忙就离远一点!”

“要么看看其他患者,不要在这里站着地方碍事儿。”

说完,便直接蹲下身子,跪在地上。

此时的陈恭大脑彻底放空,一片清明。

没多久,脑海之内顿时出现了一个人影的内部血管巡行图。

陈恭必须要在短时间内寻找到患者最为致命的出血点。

然后控制住,患者才有升压的可能。

升压了,患者才能有救!

这时候……

陈恭非但没有紧张,甚至在这种临阵状态下,陈恭竟然感觉到自己的技能生效。

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