每日医案

短耳的兔子

首页 >> 每日医案 >> 每日医案最新章节(目录)
大家在看轮回乐园 人在斗罗,我比唐三早穿越几十年 拯救诸天单身汉 道与碳基猴子饲养守则 全职法师:我为古老王 重生东京,现在立马上车! 流浪诸天的剑客 神眼狂少 斗罗之从变强从吃魂兽肉开始 少歌行之长生之秘 
每日医案 短耳的兔子 - 每日医案全文阅读 - 每日医案txt下载 - 每日医案最新章节 - 好看的其他小说

第242章 中医药调理口、眼干燥和关节炎综合征

上一章书 页下一章阅读记录

[病案]邵女士,今年 49 岁。于 1978 年 6 月 6 日初次前来就诊。据其所述,自 1975 年 8 月开始,她便一直处于低热状态(体温大约维持在 38℃上下),同时还伴有关节和肌肉的酸痛感、头晕目眩以及极度的疲倦乏力。不仅如此,她还饱受着烦躁不安和失眠之苦。更令人困扰的是,她感觉口干得厉害,无论是进食还是在夜晚休息时,都需要频繁地喝水来缓解口渴症状。此外,眼睛也出现了干涩发痒的情况,以至于阅读变得十分困难。

经过进一步的身体检查发现,邵女士的肝脏有所肿大,肋下约 1.5 厘米,但并未出现颊部红斑。大肌肉群没有触痛感,也不存在硬皮症的迹象,关节既没有红肿现象也未发生畸形,淋巴结大小正常,腮腺区域未见肿大。而且,她的唾液呈现出粘稠丝状,舌背上前三分之一处有明显的裂纹,舌乳头萎缩状况严重,尤其是中央区域更为显着。在接受检查时,可以看到舌头能够轻易地与口镜粘连在一起。当按压左右两侧腮腺时,仅能见到极少量的唾液分泌。通过专业检测,其泪液分泌量为 0.3 毫升/5 分钟。实验室检查:白细胞总数20×109/L(/立方毫米),血沉96毫米/小时,类风湿因子强阳性,谷丙转氨酶正常范围,锌浊度30单位,蛋白电泳:球蛋白33%,白蛋白/球蛋白=3.3/3.9,免疫球蛋白测定:IgG3600毫克%,IgA380毫克%,Igm210毫克%,狼疮细胞(3次)未找到。曾经陆续地将其病症考虑成类风湿性关节炎、红斑性狼疮以及自体免疫性疾病等等。然而最终经过上海的一家医院确切诊断之后,确定为口一眼干燥和关节炎综合征。在此之前,已经尝试过多种多样的中西方药物来进行治疗,但都没有取得明显的成效。长时间以来一直需要依靠毛果芸香碱来控制相关症状(每天服用 18 毫克),可是结果依然不尽如人意。从中医辩证的角度来看:患者感到口舌异常干燥,口中出现糜烂并且伴有难闻的口气,吞咽食物变得十分困难,胸部和两肋之间有梗塞疼痛之感,筋骨关节也常常拘挛疼痛,眼睛里的睛珠干涩难耐,发出的声音沙哑低沉,不时还会有轻微的发热现象(大约在 38℃上下)。尤其是到了下午的时候更为严重,心情烦躁不安难以入眠,两手心两脚心以及心窝处烦热灼热,舌头质地干红且破裂开来完全没有舌苔,整个舌面上一点津液都不存在,舌头本体与上颚还有牙齿相互粘连着,脉象则呈现出细弱而快速且力量不足的状态。

[治则]养胃津益脾气。

[方药]鲜石斛30克,淮小麦30克,生山药15克,生白芍9克,生扁豆9克,南沙参9克,生谷麦芽9克,金橘饼9克,佛手柑4.5克,蔻仁2克,通草1克,鲜荷叶半圈。7剂后,口舌干燥、口臭目涩大减,进食及夜间均不需饮水,停服毛果芸香碱。效不更方,再以上方进退连服30余剂,症状悉除。查体:面色红润,目睛清亮,舌面有津,精神充沛,肝肋下0.5厘米。复查白细胞总数4.45×109/L(4450/立方毫米),血沉21毫米/小时,类风湿因子转阴性(2次),谷丙转氨酶正常范围,锌浊度10单位,蛋白电泳:r球蛋白16%,白蛋白/球蛋白=3.8/3.7,免疫球蛋白测定:IgG1790毫克%,IgA175毫克%,IgM210毫克%,均基本正常。仍服中药原方巩固。随访三个月,情况稳定,达到近期临床治愈。

[评析]本病例病程已三年,经多种药物治疗效果不显,用中医辨证施治获满意近期疗效,不但症状明显改善,免疫指标也均从长期异常转为正常。口一眼干燥和关节炎综合征的特点是“燥”,综观临床表现,辨证为胃津枯涸,脾不散精,故用石斛清胃汤加减,方中石斛、沙参、白芍以生胃津,山药、小麦、扁豆、谷芽、麦芽等谷实之品以养脾气,酌加佛手、橘饼、蔻仁以理失调之中气,少佐通草、荷叶以清通疏浊而宣久滞之胃气。重点抓住养胃以生津,益脾以调气。脾恶湿,务需防止养阴生津药之滋腻以碍脾运,胃畏燥,应该避免温燥之药而耗液。方中药物淡而轻清。不用麦冬、生地免粘滞之虑;不用党参、黄芪益气防温燥之忧,理气不用陈皮、木香,而以橘饼、佛手;升散不用升麻、柴胡而以轻芬之通草、荷叶。这类病人反应相当敏感,选药酌量必须细致严谨。

喜欢每日医案请大家收藏:(m.38xs.com)每日医案三八小说更新速度全网最快。

上一章目 录下一章存书签
站内强推剑道第一仙 穿越星际妻荣夫贵 灯花笑 我在精神病院学斩神 完蛋!我养的小白脸是京圈太子爷 贞观小闲王 重生男知青,带着系统下乡改造去 你迎娶平妻?我带崽入宫当皇后 我在星际重着山海经 四合院艰难生活 胎穿古代农家,农门女将名满天下 上午毁我丹田,下午在你坟前烧纸 穿书七零:气死原着狗作者 裸婚!工地搬砖的老公竟是大财阀 天兽鼎 都重生了谁还不无敌 重生1989:缔造华夏科技帝国 重生,穿成恶毒女配之后 万人迷每天都在修罗场战战兢兢 豪门认亲?可我已经是千亿富婆了 
经典收藏斗罗:偷看日记,女神们人设崩了 斗罗:开局入梦,比比东人设崩了 东京武侠故事 美漫从渣康学徒开始 霍格沃茨的日常系玩家 斗罗世界的巫师 流浪诸天的剑客 从三十而已开始的影视攻略 一觉醒来全世界就我知道精灵? 哈利波特:獾院家的平头哥 从海贼开始万界模拟 霍格沃茨代氪人 期待在异世界 没钱上大学的我只能去屠龙了 斗罗之沙瀑斗罗 斗罗:邪火凤凰,多子多福 魔禁之万物冻结 全职法师之反转属性 斗罗从豌豆射手开始 斗破:从多子多福开始无敌 
最近更新斗罗:供奉殿二小姐,杀伐果断 你,fate,杀穿诸天万界 【无语】心语 初溪的易碎梦 厄斯:小白游记 原神,身为初代雷龙,我竟被同化 心锁千年,偷心入局! 葬送的芙莉莲:永恒之旅 HP一个不顾读者死活的爱情故事 冷面总裁的呆萌天才娇妻 亲亲亲亲亲亲亲亲亲亲亲亲亲老婆 我在龙珠里学斩赛亚人 致命分化 主网王:星海见月 我的徒弟全是盖世天骄 梧桐诉 撒撒娇,学长的魂就飘了 黑与金的协奏 原神:无限钟表 深爱于商海沉浮间 
每日医案 短耳的兔子 - 每日医案txt下载 - 每日医案最新章节 - 每日医案全文阅读 - 好看的其他小说