一、朱紫国城垣魅影：尘俗迷障与取经初心
师徒四众策马西来，只见朱紫国都城楼高耸，旌旗在朔风中猎猎作响。那城门上“朱紫国”三个金字熠熠生辉，却被一层若有若无的阴霾笼罩——悟空火眼金睛早瞥见城头怨气盘旋，如墨云压城，知是有沉疴痼疾缠扰这方水土。唐僧勒住白马，望着往来行人口色青黄，叹道：“悟空，你看这满城百姓面带愁容，定有蹊跷。”八戒咋舌道：“莫不是有妖怪作祟？”沙僧则抚着琉璃盏低声道：“师父，先入城问个究竟。”
进城后方知，朱紫国国王已病卧三年，太医院束手无策。市井间流传着歌谣：“君王心忧思，拆凤失鸾侣。三年药石罔，万户叹唏嘘。”唐僧听闻，合十道：“众生皆苦，我等既遇，当尽力化解。”这一念慈悲，恰与他前世金蝉子在佛前“普度众生”的宏愿遥相呼应——彼时他在灵山听法，见南赡部洲众生沉迷欲海，曾发愿“入红尘历劫，携真经渡厄”，如今踏足朱紫国，正是宿愿生根处。
二、金銮殿论前世：因果昭彰话轮回
唐僧被请至金銮殿时，国王已气若游丝。御榻旁，太监捧着陈年病历，太医跪奏：“陛下脉象沉涩，似有郁结，却查不出根由。”唐僧俯看国王，见其眉宇间隐有戾气，忽然忆起前世见闻，朗声道：“贫僧或知病因。”
他对国王及众臣讲起三世因果：“前世陛下为猎人，曾在落凤坡射伤孔雀大明王菩萨所生幼雀，那雀儿本是凤凰血脉。菩萨虽未降罪，却有‘拆凤’之劫应在陛下身上。”此言一出，国王忽然睁眼，喃喃道：“朕确曾射过双雀……”
唐僧继续道：“贫僧前世乃金蝉子，因轻慢佛法被贬，历经十世方得人身。每一世轮回，皆是消业积福。陛下之病，源于‘失鸾’之痛——三年前金圣娘娘被妖掳走，正是那射雀之业的显化。”他以自身轮回为例，阐明“欲知前世因，今生受者是；欲知来世果，今生作者是”的佛理，劝国王“放下执念，先医心病”。
这番话让满朝文武震惊，国王更是泪下：“长老所言极是！朕日夜思念娘娘，才积郁成疾。”唐僧合十道：“心病需伴身病医，贫僧师弟或有良方。”
三、初施手段：悬丝诊脉辨症结
孙悟空闻听要治病，挠挠头道：“俺老孙虽学过七十二变，却没正经学医。”但见唐僧示意，便应道：“罢罢吧，且让俺试试‘三折肱’的本事！”——“三折肱”本指多次折臂的人能成良医，悟空借此自喻，暗含“久病成医”的戏谑，实则藏着他在斜月三星洞学道时，曾偷看过菩提祖师医书的往事。
他不肯近身，取三根毫毛变作金丝，一头系在国王腕上，一头牵在自己手中，笑道：“悬丝诊脉，免得沾了俗气。”众臣见丝线悬空，皆以为荒诞，却见悟空闭目凝神，忽然睁眼道：“陛下这是‘双鸟失群’之症！”
原来，悟空从脉象中感知到国王气血郁结如“孤鸟离巢”，结合唐僧所言因果，断定是“忧思伤脾，郁结伤肝”。他对太医说：“你等只知用补药，却不知陛下是‘实邪内蕴’，需用猛药泻之。”太医们面面相觑，不敢置信。
四、再施奇术：乌金丹配无根水
孙悟空要开药方，却要“大黄、巴豆、锅底灰、马尿”四味药。太医院院判惊呼：“大黄、巴豆是虎狼之药，陛下体虚，怎能用？”悟空斥道：“俗医只知补，不知‘通即是补’！陛下积滞三年，如河道淤塞，不先疏浚，何谈滋养？”
他解释道：“大黄涤胃肠之积，巴豆破痰瘀之结，锅底灰（百草霜）性温，可制二药之烈；至于马尿——”他看向白龙马，“此马非俗马，其尿能化淤生新。四药合一，名‘乌金丹’。”
又要“无根水”为引，即未落地的雨水。悟空唤来东海龙王，令其布云施雨，却不许雨水沾地，只让太监用金盆接取。这无根水性纯，能引药入经，正如《黄帝内经》所言“水性润下，能导药势”。
药成之后，悟空亲自捧着乌金丹，对国王道：“服此药后，当泻出三年积滞，陛下需忍耐一时。”国王虽疑虑，却想起唐僧所言因果，咬牙服下。
五、三折肱成：表里双解定乾坤
服药半个时辰后，国王腹中雷鸣，随后大泻数次，竟排出“斗来粗细、团成块的秽物”。悟空道：“此乃‘败精瘀浊’，泻尽则气血通。”国王泻后顿觉神清气爽，能坐起身来。
但悟空说：“病去如抽丝，还需调理。”他又取自身毫毛化作“安神汤”，以龙眼、莲子、百合配伍，温养脾胃。三日之后，国王已能下床行走，亲自到驿馆谢恩：“长老师弟真乃神医！”
悟空笑道：“俺这‘三折肱’的本事，不算什么。真正要根治，还需寻回金圣娘娘。那掳走娘娘的妖怪，是观音菩萨的坐骑金毛犼，因报前世之怨而来。”他早从土地神处探得底细，“待俺去降妖，保娘娘归宫，陛下的‘双鸟失群’之症才算彻底痊愈。”
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