“第三型,由腹腔干或肠系膜上动脉发出罕见的直接分支供血,占比约7.9%。”
“第四型,也是最罕见的混合供血型,占比约1.7%。”
“至于术中损伤概率,与术者的经验曲线呈典型的负相关。而处理预案……”
苏奇的声音,在死寂的早会室里清晰回荡。
每一个数据都精准到小数点后一位,每一个论据都直接引用顶级期刊。
在场的所有人,全都愣住了。
高凡脸上那抹得意的笑容,像是被零下五十度的寒风吹过,瞬间凝固,碎裂。
这个废物……他不仅答出来了,甚至连引用的文献和数据来源都背得一字不差?!
这他妈是人脑还是服务器?!
苏奇没有停,他讲完预案,话锋一转,平静地看向高凡。
“高医生,你问的这个问题,很有理论探讨价值。”
“现在,我也有个临床问题,想向你请教一下。”
高凡下意识地扶了扶眼镜,强作镇定:“你说。”
“如果在术中,你运气不好,正好碰上了那最罕见的1.7%,也就是第四型混合供血的胰尾。并且,在分离脾门时,那根来自胃左动脉的逆行分支血管,发生了撕脱性出血。”
“血压瞬间从120掉到90,并且还在持续下降。”
“你作为主刀,第一反应,第一步操作,是选择用血管钳暴力钳夹阻断,还是冒着视野不清的风险,直接缝扎止血?”
“你的决策依据,是什么?”
这是一个纯粹的、不留任何余地的临床实战题。
它考验的不是理论,而是在血泊之中,在死神面前,一个外科医生最根本的瞬间决策能力。
高凡,瞬间卡壳了。
书本上只教了理论,没教过他如何在血肉模糊、心跳如鼓的术野里,做这种地狱难度的生死抉择。
他张了张嘴,试图用理论知识来搪塞:“这……这种情况,首先要做的,是稳定患者的血流动力学,然后……”
“血压已经在掉了,心率已经飙到130了,没时间给你稳定和暴露。”苏奇的声音不大,却像一把冰冷的镊子,敲打在高凡的神经上。
“钳夹,还是缝扎?”
高凡的额头,瞬间渗出了一层细密的冷汗。
他答不上来。
整个早会室,死一般的寂静。
所有人都目瞪口呆地看着这一幕。
科室公认的、理论无敌的学霸高凡,被苏奇一个刁钻到极点的实战问题,当场问倒,钉死在了原地。
苏奇没有继续追问,甚至没有再看他一眼。
他只是平静地低下头,翻开自己那个破旧的笔记本,仿佛刚才,真的只是一次平平无奇的学术交流。
但高凡却感觉,所有人的视线都像烧红的钢针,一根根,狠狠扎在他的后背上。
他知道,这一局。
他输了。
输得体无完肤。
……
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