深度解析皇帝内经

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第36章 五癃津液别 第三十六

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古文:

灵枢第36章 五癃津液别 第三十六

黄帝问于歧伯曰:水谷入于口,输于肠胃,其液别为五,天寒衣薄,则为溺与气,天热衣厚则为汗,悲哀气并则为泣,中热胃缓则为唾。邪气内逆,则气为之闭塞而不行,不行则为水胀,余知其然也,不知其何由生?愿闻其道。

歧伯曰:水谷皆入于口,其味有五,各注其海。津液各走其道,故三焦出气,以温肌肉,充皮肤,为其津,其流而不行者为液。

天暑衣厚则腠理开,故汗出,寒留于分肉之间,聚沫则为痛。

天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺与气。

五藏六府,心为之主,耳为之听,目为之候,肺为之相,肝为之将,脾为之卫,肾为之主外。故五藏六府之津液,尽上渗于目,心悲气并,则心系急。心系急则肺举,肺举则液上溢。夫心系与肺,不能常举,乍上乍下,故咳而泣出矣。

中热则胃中消谷,消谷则虫上下作。肠胃充郭,故胃缓,胃缓则气逆,故唾出。

五谷之津液,和合而为膏者,内渗入于骨空,补益脑髓,而下流于阴股。

阴阳不和,则使液溢而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,虚,故腰背痛而胫酸。

阴阳气道不通,四海闭塞,三焦不写,津液不化,水谷并行肠胃之中,别于回肠,留于下焦,不得渗膀胱,则下焦胀,水溢则为水胀,此津液五别之逆顺也。

白话文:

黄帝问岐伯说:水液在人体内的输布运行以及化为尿液的过程,是怎样的呢?

岐伯回答道:水谷进入人体后,其所化生的津液,分为五种。其中清稀的部分化为汗液,稠厚的部分化为涎液,清而稀的部分化为尿液,运行于脉中的就是血液,留在体内而滋养筋骨肌肉的就是精髓。

黄帝又问:那为什么有的人会出现小便不利的情况呢?

岐伯说:热气留滞在膀胱,就会使水液的气化功能失常,从而导致小便不利。

黄帝说:那津液在体内的输布和排泄又是怎样的呢?

岐伯说:水液进入胃中后,经过脾的运化,上输于肺,肺气肃降,水液下输于膀胱,膀胱气化,水液就化为尿液排出体外。如果三焦不通畅,水液的输布和排泄就会受到阻碍,从而出现各种病变。

黄帝说:那人体的津液是怎样生成和消耗的呢?

岐伯说:饮食入胃,经过消化吸收,化为津液,津液在体内不断地被消耗,又不断地得到补充。如果津液的生成不足或消耗过多,就会出现各种津液亏虚的病症。

黄帝说:那如何保持津液的平衡呢?

岐伯说:要注意饮食的调节,避免过度劳累和情志过激,保持三焦的通畅,这样才能使津液在体内正常地输布和排泄,维持人体的健康。

对古文深度解析

七律诗赞:《赞〈灵枢·五癃津液别 第三十六〉》

灵枢玄妙蕴天机,五癃津液别中奇。

周易哲思通脉理,内经智慧绽光辉。

阴阳燮理乾坤定,气血调和病恙微。

千载传承经典在,仁心济世德音稀。

诠释:

诗的首联“灵枢玄妙蕴天机,五癃津液别中奇”,表达了《灵枢》这部经典的深奥玄妙,其中“五癃津液别”这一章节更是充满了奇妙之处。

颔联“周易哲思通脉理,内经智慧绽光辉”,指出用周易的哲学思想来理解人体的脉络原理,而《内经》的智慧则如光辉般闪耀。

颈联“阴阳燮理乾坤定,气血调和病恙微”,强调了通过调理阴阳使天地平衡,气血调和则疾病减轻。

尾联“千载传承经典在,仁心济世德音稀”,体现了这一经典历经千年传承不衰,体现了医者的仁心和济世救人的高尚品德。

一、《周易哲学视角下的〈灵枢·五癃津液别 第三十六〉解析》

《灵枢》作为中医经典之一,蕴含着深邃的医学智慧。其中的第 36 章“五癃津液别”更是探讨了人体津液的运行与变化,具有重要的理论和临床意义。而周易哲学作为中国古代智慧的结晶,与中医理论有着紧密的联系。通过运用周易哲学的思维方式,我们可以更深入地理解和阐释“五癃津液别”这一章节的内涵。

在周易哲学中,阴阳是最基本的概念之一。阴阳相互依存、相互转化,构成了宇宙万物的变化与发展。在“五癃津液别”中,我们同样可以看到阴阳的体现。津液在人体中的运行与分布,正是阴阳相互作用的结果。津液属阴,而人体的阳气则推动着津液的运行与代谢。阴阳平衡是维持人体健康的关键,当阴阳失调时,就会导致津液的异常分布与代谢,从而引发各种疾病。

“易有太极,是生两仪,两仪生四象,四象生八卦”,这是周易哲学中的重要思想。在“五癃津液别”中,我们也可以找到与之对应的理念。太极可以被视为人体的整体状态,两仪则代表着津液的生成与排泄两个方面。四象则进一步细化为津液在不同脏腑、经络中的运行与变化。八卦则象征着人体各个部位与功能的相互关系。通过这种类比,我们可以更清晰地理解津液在人体中的复杂运行机制。

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