“那为什么还要加熟地黄、山栀和钩藤呢？”阿明追问道。
岐大夫解释道：“肝火炽盛日久，容易耗伤肾阴，肾阴不足，肝木失去滋养，肝火会更旺，这就是‘阴虚火旺’。熟地黄味甘微温，入心、肝、肾经，《神农本草经》说它‘主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉’，能滋阴补血、填精益髓，正好可以补充被肝火耗伤的阴液，这就是《景岳全书》里说的‘壮水之主以制阳光’。”
“山栀呢，味苦性寒，入心、肝、肺、胃、三焦经，《本草纲目》记载它‘治吐血、衄血、血痢、下血、血淋，损伤瘀血’，尤其擅长清泻肝火和肺热，对于肝火犯肺引起的鼻衄有特效。钩藤味甘性凉，入肝、心包经，《本草纲目》说它‘治小儿惊热，客忤胎风’，能平肝熄风、清热镇静，针对肢体抽搐、口噤等肝风内动的症状再好不过。”
“这几味药与小柴胡汤配伍，就形成了一个立体的调理方案：柴胡和黄芩疏解肝郁、清泻肝火，是治其标；熟地黄滋阴补肾、滋养肝阴，是治其本；山栀清泻肺热、凉血止血，钩藤平肝熄风、镇静安神，是针对兼症。整个方子上清肝肺之热，中疏肝气之郁，下滋肾水之亏，标本兼顾，主次分明，正好契合‘治病必求其本’的中医理念。”
林秀兰听得心服口服：“岐大夫，您说得这么明白，我心里也踏实多了。您就给我开药吧，我一定好好吃药，以后再也不随便生气了。”
岐大夫笑了笑：“生气是人之常情，但要学会疏导。中医讲‘肝喜条达而恶抑郁’，以后再遇到不顺心的事，先深吸一口气，想想没必要为了别人的过错惩罚自己。”说着，他走到案前，提笔开方：“柴胡三钱，黄芩三钱，半夏二钱，人参二钱，炙甘草一钱，大枣五枚，熟地黄五钱，山栀三钱，钩藤四钱，生姜三片为引，水煎服，每日一剂，分早晚两次温服。”
阿明在一旁认真地记录着药方，一边记一边问：“师父，这个方子的剂量有什么讲究吗？比如柴胡和黄芩为什么都是三钱，熟地黄用得比其他药多呢？”
岐大夫一边盖印一边回答：“柴胡作为君药，要起到疏解肝郁、透达郁热的作用，剂量不能太轻；黄芩作为臣药，辅助柴胡清泻肝火，剂量与柴胡相当，才能形成合力。熟地黄虽然是佐药，但针对肝火耗伤肾阴的核心病机，需要足够的剂量才能起到滋阴填髓的效果，所以用了五钱。钩藤针对肝风内动的症状，剂量稍重一些，四钱刚好能起到平肝熄风的作用，又不会太过寒凉损伤脾胃。”
“还有，小柴胡汤原方中的半夏、人参、炙甘草、大枣、生姜，看似与肝火炽盛无关，实则大有深意。半夏能燥湿化痰、降逆止呕，针对胃气上逆、痰湿内生的情况；人参、炙甘草、大枣、生姜益气健脾、调和营卫，既能保护脾胃功能，又能调和方中寒热之性，防止柴胡、黄芩、山栀等寒凉药物损伤脾胃阳气。这就是中医方剂配伍的‘君臣佐使’，各司其职，又相互配合，形成一个有机的整体。”
男人接过药方，连忙道谢：“谢谢岐大夫，我们这就去抓药，还麻烦您再嘱咐一下服药期间有什么要注意的。”
岐大夫叮嘱道：“服药期间，饮食要清淡，多吃一些绿豆、芹菜、冬瓜等清热利湿的食物，不要吃辛辣、油腻、温热的食物，比如辣椒、花椒、羊肉、狗肉等，以免加重肝火。还要注意休息，保证充足的睡眠，不要熬夜，熬夜最伤肝。最重要的是，保持心情舒畅，多听一些舒缓的音乐，散散步，让肝气得以条达，这样药效才能更好地发挥。”
“另外，”岐大夫补充道，“服药三剂后再来复诊，我看看症状有没有缓解，再根据情况调整药方。如果期间鼻出血加重或者抽搐频繁，一定要及时来复诊，不要耽误。”
林秀兰和男人连连道谢，拿着药方匆匆离去。看着他们的背影，阿明感慨道：“师父，原来中医这么神奇，一个肝火炽盛能引发这么多症状，而一个方子就能把所有问题都解决了，这就是‘异病同治’吧？”
岐大夫点点头：“没错。这些症状看似五花八门，但本质都是肝火炽盛、气机逆乱导致的，只要抓住这个核心病机，就能做到‘异病同治’。就像林秀兰的鼻衄是肝火犯肺，口噤筋挛是肝风内动，闭经是冲任失调，根源都在肝，所以我们不用分别去止血、镇静、催经，而是集中力量清泻肝火、疏通气机、滋养阴液，肝火一平，气机一顺，所有症状自然就会迎刃而解。”
“《临证指南医案》说‘肝者，风气之源，藏血之脏，体阴而用阳’。肝的本体是阴血，功能是疏泄，一旦情绪失调，肝气郁结，就容易化火，这团火就像一颗定时炸弹，会通过经络影响到全身各个脏腑，引发各种疾病。现代人生活压力大，情绪波动频繁，很多人都有肝郁的问题，只是程度不同而已。”
小主，这个章节后面还有哦，请点击下一页继续阅读，后面更精彩！