初夏的青州市老城区，巷子里的梧桐树遮天蔽日，蝉鸣声此起彼伏。岐仁堂的木门虚掩着，门楣上的铜铃偶尔叮当作响，混着屋里飘出的甘草、当归香气，在闷热的空气里酿出几分安神的韵味。
“岐大夫，您快救救我家老王！再这么下去，他怕是要喘不上气了！” 上午十点多，一阵急促的脚步声打破了巷子里的宁静，张桂兰扶着丈夫王建国，跌跌撞撞冲进了岐仁堂。
这话音刚落，正在柜台后整理药柜的岐大夫抬起身来。他年近六旬，须发微白，眼神却清亮如溪，身上的藏青色对襟褂子一尘不染。见来人情形紧急，他连忙放下手中的药戥子，快步上前扶住摇摇欲坠的王建国：“快，先坐下歇歇，慢慢说。”
旁边学徒小林机灵地搬来一张藤椅，张桂兰赶紧扶着丈夫坐下。王建国一坐下就忍不住大口喘气，胸口起伏得像拉风箱，额头上布满了细密的汗珠，脸色苍白得吓人。更让人揪心的是，他的两条腿肿得发亮，裤管被撑得紧绷绷的，脚踝处一按一个深坑，半天弹不回来，连鞋子都快穿不上了。
“这是怎么回事？多久了？” 岐大夫伸出三根手指，轻轻搭在王建国的手腕上，指尖感受着脉象的跳动。
张桂兰抹了把额头的汗，急得声音都发颤：“这事儿得从半个月前说起。我家老王开了家小饭馆，天天起早贪黑的，忙得脚不沾地。前阵子天热，他贪凉，吃了几块冰西瓜，又喝了瓶冰镇啤酒，当天晚上就开始拉肚子，一晚上跑了七八趟厕所，拉得全是黏糊糊的脓血便，人都快虚脱了。”
她顿了顿，又接着说：“后来找了个大夫看，说是痢疾，开了些清热止泻的药，吃了几天，拉肚子是止住了。可没过两天，他就说脚肿，一开始就脚踝有点肿，我们以为是累着了，没当回事。谁知道越来越严重，慢慢肿到了小腿，现在连大腿都肿了，胸口也胀得慌，跟堵了块大石头似的，喘不上气，小便也越来越少，一天就那么一小点，黄得像浓茶。”
“那之前的大夫没给治水肿吗？” 岐大夫一边诊脉，一边问道，另一只手轻轻掀开王建国的眼皮，看了看他的舌苔——舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白腻。
“治了啊！” 张桂兰叹了口气，语气里满是无奈，“后来脚肿得厉害，我们又去找那个大夫，他说这是水湿内停，开了些利尿的药，说是把水排出去就好了。可谁知道，吃了三天药，肿没消不说，反而越来越严重，全身都肿了，还添了气喘的毛病，晚上都没法平躺睡觉，一躺下就喘得厉害，只能坐着眯一会儿。”
旁边几个候诊的病人也忍不住议论起来：“利尿的药怎么还越吃越肿啊？”“这病看着怪吓人的，不会有什么危险吧？”
岐大夫诊完脉，又问王建国：“你现在除了肿和喘，还有什么不舒服？胃口怎么样？身上有没有力气？”
王建国喘着气，声音微弱：“胸口胀得慌，不想吃东西，吃一点就饱，浑身没劲儿，连说话都费劲，总觉得身上发沉，提不起精神。”
岐大夫点点头，若有所思地走到窗边，望着巷子里的梧桐树沉默了片刻，然后转过身来，对众人说道：“大家有所不知，这病的根源，不在水湿，而在脾虚啊。”
“脾虚？” 张桂兰一脸茫然，“岐大夫，啥是脾虚啊？他这明明是肿，怎么跟脾扯上关系了？”
岐大夫笑了笑，耐心解释道：“《黄帝内经》里说‘脾主运化’，这脾啊，就像咱们家里的炊事班长，一方面负责把吃进去的食物转化成营养，输送到全身各处；另一方面，还负责把身体里多余的水湿运化出去，变成小便排掉。你家老王开饭馆，天天劳累过度，这本身就耗伤脾气；再加上之前得了痢疾，痢疾多是湿热之邪侵袭肠道，湿热最容易损伤脾胃功能，就像把炊事班长给累倒了一样。”
他拿起桌上的一个茶杯，倒了半杯水，又抓了一把茶叶放进去：“你看，这杯子就像我们的身体，水就是水湿。脾的运化功能正常，就像有个滤网，能把多余的水湿过滤出去；可现在脾虚弱了，滤网坏了，水湿排不出去，就会在身体里积聚。往下走，就会积聚在下肢，所以先从脚肿起来；积聚在中焦，就会导致胸膈胀满，胃口不好；这就是‘脾失健运，水湿内停’啊。”
“那为什么小便会少呢？” 旁边一个候诊的大妈忍不住问道。
“问得好。” 岐大夫赞许地点点头，“《黄帝内经》里还说‘肺为水之上源，通调水道，下输膀胱’。肺就像一个水利枢纽，负责调节全身的水液代谢，把水湿输送到膀胱变成小便。可脾是肺的母亲啊，中医里说‘脾土生肺金’，母亲虚弱了，儿子自然也得不到滋养，肺气就会不足。肺气不足，这个水利枢纽就运转不起来，水湿没法下输膀胱，小便自然就少了。而且肺主气司呼吸，肺气不足，呼吸就会无力，所以会出现气喘的症状。”
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