齐砚舟接过平板,身体微微前倾,眯起眼睛,仔细审视着屏幕上那些细小的字符和数字。看了几秒,他问:“后台的完整访问日志调取了吗?”
“已经调取了,在这里。”林夏显然早有准备,手指迅速滑动,调出另一份更复杂的技术日志文件,“这个‘sys_temp_07’账户在修改前,有过三次登录尝试记录,每次使用的IP地址都不同,而且经过了至少三个海外或虚拟的中继节点跳转,追踪到最后一次有效信号,大致定位在城东那片废弃的老工业区附近,但信号极其不稳定,很快就断了,无法精确定位。”她顿了顿,语气愈发凝重,“更麻烦的是,这个账户在成功登录后,不仅仅是修改了病历。它还同时远程访问了住院部的设备管理系统,对三台处于工作状态的监护仪,进行了基础校准参数的微调。”
“哪三台?”齐砚舟抬起眼,目光如实质般落在林夏脸上。
“B区六号床、C区十一号床,还有……”林夏的声音不由自主地低了下去,带着一丝后怕,“您今天上午九点半要主刀的那位腹股沟疝患者,术前准备指定使用的那台ICU-B06。”
齐砚舟终于彻底抬起了眼,平静无波的目光与林夏担忧的眼神相接。
林夏没有躲闪,继续陈述:“我立刻去设备科查了最近的定期维护和校准记录,最近七天,这三台设备没有任何报修或官方校准登记。但系统底层日志明确显示,昨天晚上十一点四十三分,有外部指令接入,将其中一台——很可能就是ICU-B06——的血氧饱和度报警阈值,向下微调了0.5个单位。这种幅度的调整通常不会触发设备自检警报,日常巡检也很难发现,可一旦患者在术中或术后出现隐匿性的低氧血症,监护仪的报警反应就会比实际病情延迟半拍甚至更多。这半拍,在关键时刻,可能就是致命的。”
一旁的小雨忍不住补充道,声音有些发紧:“发现不对劲后,我已经让负责那一片区的护士,重新手动校准了那几台监护仪。现在显示数值都在正常范围内。可是……齐主任,林医生,这事真的不对劲,太巧了。”
齐砚舟将平板递还给林夏,没有立刻发表意见。他转过身,走到护士站内侧那面镶嵌着巨大电子显示屏的墙前,输入自己的工号和动态密码。屏幕亮起,跳出今日手术室的详细排班表。他的手指在触控屏上滑动,很快调出了一张患者信息卡:李国富,男,68岁,诊断:右侧腹股沟斜疝嵌顿,拟行手术:无张力疝修补术,ASA分级Ⅱ级(轻度系统性疾病,功能代偿健全),既往史:高血压(药物控制良好),否认其他重大疾患。 附带的照片上是一个面容普通、眉头舒展的老者,眉毛浓黑,耳垂宽大,看起来是那种能颐养天年的面相。
他的目光在患者基本信息上停留片刻,然后点开了旁边的“术前准备及设备分配”子栏目。屏幕上清晰地列出:术前监护设备:ICU-B06。 正是林夏提到的那一台。
“今天这台手术的术前准备,是谁负责跟进确认的?”他问,声音听不出情绪。
“是我。”林夏立刻回答,“按照流程,早上七点开始生命体征监测与记录。患者入院后各项指标一直平稳,今早的血压、心率、血氧都在完全正常的范围之内。但是……”她犹豫了一下,还是说出了自己的直觉,“我总感觉数据有点过于‘平稳’了,平稳得缺乏一点生理性的自然波动,像是被什么东西刻意‘熨平’了一样。所以交班前,我特意在床边多观察了几分钟。”
齐砚舟点了点头,终于做出了第一个明确的指令:“通知麻醉科和手术室护士站,暂停李国富患者的术前常规给药流程。所有步骤,等我亲自到床旁再次评估确认后,再行继续。”
“是!”林夏应声,立刻从白大褂口袋里掏出手机。
“等等。”齐砚舟叫住了她,补充道,“通知的时候,不要提我的名字,也不要说怀疑设备或病历有问题。就说……护理组在例行晨间设备核查时,发现ICU-B06监护仪的某项基础读数与备用设备存在微小出入,为确保绝对安全,需要暂停流程,重新进行全面校验,避免任何可能的误报或漏报影响手术安全。”
林夏愣了一下,随即眼中闪过一丝了然,用力点了点头:“明白了,老师。我这就去说。”
一旁的小雨看着他们简洁高效的互动,嘴唇翕动了几下,最终还是没忍住,小声问道:“齐主任……这,这到底是谁干的?是不是……上次那伙人,他们还没死心,又摸回来了?”
齐砚舟没有回答这个问题。他从白大褂胸前口袋里抽出一支黑色的医院专用钢笔,拧开笔帽,随手从护士站的便签簿上扯下一张空白纸。笔尖落下,先画了一条水平的直线,代表时间轴。然后在线上标出三个清晰的时间点:2:17(病历剂量修改)、2:18(匿名账户登录)、23:43(设备校准偏移)。接着,他在时间轴旁边,用清晰有力的笔迹写下三个关键词:非值班时段、幽灵账户、精准靶向。
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