天雄
(《神农本草经》下品)
【释名】白幕(《神农本草经》)。
李时珍说:天雄是种植附子时长出或变异而成的,其形状细长而不结子,所以称为天雄。其中长而尖的,叫作天锥,是根据形状命名的。
【集解】《名医别录》记载:天雄生长在少室山谷。二月采挖根部,阴干。
陶弘景说:如今采用八月中旬的天雄。天雄像附子,但更细长,可达三、四寸左右。天雄与乌头、附子这三种药材,原本产自建平,因此称为“三建”。现在宜都佷山出产的最好,称为“西建”。钱塘一带出产的称为“东建”,药力较弱,与西建不同,所以说“西冰犹胜东白”。用灰炮制时,若出现冰强现象,则品质不佳。
苏恭说:天雄、附子、乌头都以蜀道绵州、龙州出产的为佳。其他地方即使有,药力较弱,不可相提并论。陶弘景认为这三种药材都产自建平故称“三建”的说法是错误的。乌头的苗名为“堇”,读音为“靳”。《尔雅》说:“芨,堇草”即指此物。如今误将“堇”写作“建”,于是用建平来解释它了。
日华子说:关于天雄的各种说法都已完备。但最初种植而不生长附子、侧子,经过一年单独长大的就是天雄。蜀地人种植附子时,特别忌讳生出天雄,认为不吉利,就像养蚕却变成白僵蚕的意思一样。
李时珍说:天雄有两种:一种是蜀地人种植附子时长出的较长的块根,或者种植附子后全部变成长的,就像种芋头时形状不一的情况;另一种是其他地方的草乌头之类,自然生长形成的,所以《名医别录》注释乌喙时说:长三寸以上的就是天雄。入药必须用蜀地出产并经过酿制的。有人说必须选用重一两半、有象眼纹的才最好。其余内容可参见附子条下。
【修治】雷斆说:适宜炮制后剥去外皮和尖端底部使用,或者像炮制附子那样阴干处理也可以。
日华子说:凡制作丸剂或散剂时,需炮制后去皮使用;若是煎汤服用,则连皮生用效果更佳。
李时珍说:熟用的一种方法是:每十两天雄,用酒浸泡七日。
挖一个土坑,用半秤炭火烧至通红,撤去火,倒入二升醋浇淋,待醋干后,趁热将天雄放入坑内,用小盆盖住一夜,次日取出,去掉脐部后使用。
【气味】辛辣,性温,有剧毒。《名医别录》记载:味甘,性大温。
甄权说:性大热。宜用干姜炮制。
徐之才说:远志可作为它的使药。与腐婢相恶。忌与豉汁同用。
【主治】治疗严重的风邪,寒湿痹证,关节疼痛,筋脉拘挛或弛缓,能破除积聚的邪气,治愈金属创伤,强壮筋骨,使身体轻健、行动敏捷(《神农本草经》)。治疗头面部游走性疼痛,心腹部的积聚痞块,关节沉重、行动困难,消除骨节间的疼痛,增强生殖功能,振奋精神,使人勇武有力、劳作不倦。又有堕胎作用(《名医别录》。禹锡说:据《淮南子》记载,天雄能增强雄鸡的志气。注释说:取天雄一枚,放入雄鸡肠中,捣碎生食,可使人勇猛)。治疗风痰所致的冷痹,下肢软弱无力及毒风侵袭,能止气喘急迫,杀灭禽虫之毒(甄权)。治疗一切风证、一切气滞,助阳壮性,温补肾阳,补益腰膝,增强视力,通利九窍,润泽皮肤,调和血脉,治疗四肢活动障碍,消除胸膈水饮,破除腹中硬块及积聚,排脓止痛,接续断骨、消散瘀血,治疗驼背,霍乱吐泻转筋,发汗,止阴部汗出。炮制后含服,可治咽喉肿痛(日华子)。
【发明】寇宗奭说:治疗虚寒证必须使用附子。治疗风证多用天雄,也是选用个头大的,因为其尖角多,热性不易下行,所以取其发散的作用。
张元素说:若非天雄不能补益上焦的阳虚。
朱震亨说:天雄、乌头,气势雄壮,形体粗大,可作为下部的辅佐药物。
李时珍说:乌头、附子、天雄,都是补益下焦命门阳虚的药物,补益下焦因而能惠及上焦。若是上焦阳虚,则属于心脾范畴,应当用人参、黄芪,不应当用天雄。况且乌头、附子、天雄的尖端都是向下生长的,其药性下行。它们的脐部才是向上生苗的地方。寇宗奭说其热性不肯下行,张元素说其补益上焦阳虚,都是误将尖端当作向上的缘故。只有朱震亨认为其可作为下部的辅佐药物是正确的,但未能阐明这一道理。雷敩《炮炙论》序言说,咳嗽气逆频繁发作,可用酒送服熟雄,指的是将天雄炮制研磨后,用酒送服一钱。
【附方】新方三则。
三建汤,用于治疗元阳素来虚弱,寒邪外侵,手足冰冷,大小便频数清稀,小便色白浑浊,六脉沉细微弱,能祛除顽固寒邪,扶助元气,以及伤寒阴毒证。方用乌头、附子、天雄(均炮裂去皮脐)等份。切碎。每次服用四钱,加水二盏,生姜十五片,煎至八分,温服。(《肘后备急方》)
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