清晨六点,明泽医院的智能管理平台准时推送了床位早报。沈知行站在行政楼指挥中心的巨幕前,指尖划过由10万张床位数据生成的热力图——75座科室楼的床位使用率已普遍攀升至85%,呼吸科、心内科等核心科室的红色区块比昨日扩大了近三分之一。
“沈院长,系统预测今日峰值床位需求将突破9.2万张。”行政助手林薇调出实时数据面板,上面跳动着各病区的“在床、待收、待出”动态,“昨晚已协调康复科、中医科腾出280张过渡床位,但重症科室的压力仍在加剧。”
沈知行抓起桌上的巡检记录仪,屏幕自动同步了巡检路线:从满床预警的ICU集群开始,覆盖内科、外科、专科病区及备用床位区。“10万张床,每张都是患者的生命线。”他快步走向电梯,“今天必须摸清每一张床的‘真实状态’,不能让数据卡在系统里。”
重症病区:红色预警下的床位腾挪
七点十五分,3号住院楼ICU专区。走廊里的移动监护仪指示灯频繁闪烁,护士站的电子屏上,“床位使用率100%”的红色警示灯持续亮着。ICU总主任张毅正对着系统调整转运方案,见沈知行走来,立刻递上平板:“昨晚新增12位重症患者,其中8位是呼吸衰竭,我们刚通过系统将3位病情稳定的患者转至呼吸科RICU,腾出3张抢救床,但还有5位患者在急诊留观等待床位。”
沈知行走进ICU病房,每经过一张病床都停下脚步。2床的主动脉夹层术后患者王德海正处于镇静状态,监护仪显示血压、心率平稳,床头的系统终端标注着“术后第4天,可转普通监护病房”。“这位患者可以优先协调过渡床位。”沈知行指着终端,“让系统立刻匹配心外科的备用监护床,1小时内完成转运。”
走到负压病房区,一位重症肺炎患者刚用上ECMO,护士长正用系统录入耗材使用情况。“负压病房只剩最后1间了。”护士长语气急促,“系统显示还有2位确诊患者在急诊等待。”沈知行立刻打开巡检记录仪,直接连线后勤助手赵磊:“3号住院楼负压病房的备用隔离单元,多久能启用?”
“15分钟!”赵磊的声音带着喘息,“昨晚已完成设备调试,现在正安排保洁做终末消毒,系统已同步更新床位状态为‘待启用’。”沈知行点头,转头对张毅说:“启用后优先接收急诊患者,系统要实时标注‘隔离级别’,避免交叉感染。”
离开ICU时,系统提示已成功转运4位患者,腾出4张抢救床。张毅松了口气:“有了实时巡检和系统联动,床位调度比以前快了至少1倍,要是搁以前,光协调转运就要耗半小时。”
内科病区:数据与现实的精准校准
八点四十分,12号住院楼呼吸科病区。这里的床位使用率已达98%,护士站的白板上写满了“待出院”“待入院”的标注。科主任李红梅正对着系统核对出院清单,见沈知行走来,立刻迎上前:“系统显示有18位患者符合出院标准,但实际只有12位完成结算,还有6位因为家属未到迟迟不能离院,占用了床位。”
沈知行接过出院登记表,系统自动弹出这6位患者的诊疗数据:均为轻症肺炎恢复期,各项指标已达标。他点开系统的“家属联动”功能,直接向家属推送了出院提醒,附带结算二维码和离院流程指引。“让护士同步电话确认,1小时内必须完成床位清空。”他对李红梅说,“系统标注的‘待出院’不是‘可占用’,要让数据和床位状态完全匹配。”
走进普通病房,一位老年患者正收拾行李,家属在一旁用手机扫码结算。“没想到出院这么快。”家属笑着说,“刚收到系统提醒,在病房里就完成了缴费,不用跑缴费窗口,省了不少事。”沈知行翻看系统记录,这位患者的床位已被标注为“待消毒”,消毒科的系统终端同步收到了清洁提醒。
在病区走廊的过渡床位区,3张临时加床正住着轻症患者。“这些加床是昨晚协调的康复科床位。”李红梅解释,“系统自动匹配了基础监护设备,每小时更新患者生命体征,一旦出现异常就触发预警。”沈知行摸了摸加床的床垫,又检查了旁边的吸氧接口:“后勤要确保加床的设备和正规床位一样,不能因为是临时的就打折扣。”他对着巡检记录仪记录:“过渡床位设备完好,需增加2名护理支援。”
外科病区:手术与床位的衔接闭环
十点二十分,8号住院楼心胸外科病区。这里的床位使用率92%,但系统显示“术后待收床位缺口12张”——上午有15台心脏手术即将结束,患者急需术后监护床位。科主任周凯正对着系统调整手术顺序,见沈知行走来,立刻汇报:“已通过系统将5台择期手术推迟到明天,优先保障急诊手术,但术后床位还是不够。”
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