清晨六点半，明泽医院的特殊病症诊疗中心尚未完全开放，感染科的独立诊区外已悄然聚集了几位身影。他们大多戴着口罩，目光低垂，刻意与人群保持距离——这里是医院专为艾滋病患者设立的“私密诊疗专区”，365天无休的服务，正等待着那些需要隐秘与专业的求助者。与此同时，神经内科的老年痴呆门诊里，护士已将智能定位手环摆放整齐；神经肌肉病专区的屏幕上，正更新着全球首个渐冻症对因治疗药物“托夫生注射液”的最新用药数据。
沈知行站在诊疗中心的监控室，平板上的系统数据正实时跳动：截至早七点，艾滋病专区预约量23人（本地15人、异地转诊8人），老年痴呆门诊预约41人（本地转诊19人、异地12人），渐冻症专区新增转诊申请7例，均来自外省。“这三个领域，既要靠技术突破生命局限，更要靠温度消解病耻感。”他对身旁的行政助手林薇说，指尖划过屏幕上“隐私保护”“多学科协作”“药物可及性”三个高亮模块，“今天重点跟进这三项保障是否落地。
艾滋病专区：在隐秘中筑牢尊严防线
七点十五分，艾滋病专区的自动门缓缓开启。与常规门诊物理分隔的空间里，挂号机、采血台、药房一字排开，全程无需与其他患者交集。首位就诊者是本地的张先生，他戴着鸭舌帽，走到接诊台时，护士立刻将他引至独立诊室，工作机同步调出加密病历：“您上次复查的CD4细胞计数已升至500个/μL，病毒载量检测不到，继续按原方案服药即可。”
张先生紧绷的肩膀微微放松：“最近总担心用药断档，没想到周末也能取药。”护士笑着递过药盒：“我们开通了‘节假日用药绿色通道’，提前三天在系统预约就能预留药品。另外，您申请的药物援助项目已通过，下个月起可享受惠民保报销，系统会自动核算费用。”
诊室里，感染科主任李虹正为一位异地转诊的孕妇进行评估。这位来自河南的患者辗转三家医院被拒后，通过夏国艾滋病诊疗联盟找到了明泽医院。“您的病毒载量控制稳定，完全可以通过母婴阻断避免孩子感染。”李虹边说边在系统上开具检查单，“我们已协调妇产科开辟‘专属分娩室’，全程由专科团队跟进，病历信息全程加密，不会泄露任何隐私。”
患者攥着李虹的手落下眼泪：“以前总觉得得了这个病就没资格当妈妈，没想到这里不仅治病，还保住了我的希望。”李虹递上纸巾，调出系统中的公益合作界面：“我们和本地彩虹公益机构有合作，后续的育儿指导、社群支持都能帮您对接，不用独自面对这些困难。”
上午九点，沈知行走进专区的MDT会诊室。这里正为一位合并肺癌的艾滋病患者召开远程会议，胸外科、肿瘤科、感染科专家围坐屏幕前。“患者的CD4细胞计数偏低，直接手术感染风险高。”胸外科专家说。李虹立刻回应：“我们已调整抗病毒方案，系统显示本周细胞计数已回升，下周可安排手术，手术室已准备好负压隔离设备。”
在药房窗口，来自山西的异地患者王女士正核对取药单。“以前每次复诊都要请假跑三天，现在在当地医院抽血，结果直接上传系统，李主任远程调药，药品能邮寄到家。”她指着手机里的“线上随访”界面，“有问题在系统留言，两小时内准能收到回复，比跑医院方便多了。”
林薇在一旁汇报：“专区已实现‘挂号-就诊-检查-取药’全流程私密化，患者信息加密等级达银行标准；与17家外省医院建立转诊联盟，异地患者接诊量较上月增长40%；药物援助与惠民保衔接后，患者月均用药成本下降60%。”沈知行点头，目光落在墙上的标语——“不拒绝、不歧视、不放弃”，这九个字，正是专区最坚实的底色。
老年痴呆门诊：在遗忘中锚定温暖坐标
八点整，老年痴呆门诊的走廊里传来细碎的脚步声。本地患者陈爷爷在女儿搀扶下走进诊室，他手里紧紧攥着智能定位手环，这是医院免费发放的“防走失设备”，能实时同步位置到家属手机。神经内科主任赵敏接过病历，工作机弹出基层医院的转诊备注：“中度认知障碍，近期频繁走失，伴情绪易怒。”
“爷爷，还记得家里的电话号码吗？”赵敏轻声询问，同时启动桌上的认知评估系统。屏幕上闪过数字记忆、图形识别等测试题，系统自动生成评估报告：“认知功能评分22分，较上月下降1分，需调整药物剂量并增加行为干预。”她转头对家属说：“系统已为爷爷生成‘个性化认知训练’方案，每天推送记忆游戏到您的手机，我们还开通了‘家属课堂’，教您应对情绪波动的方法。”
诊室隔壁，康复师正带着几位本地转诊患者做“怀旧疗法”。墙上的老照片、老式收音机播放的戏曲，让患者们逐渐放松。“我妈以前总认不出人，现在跟着做训练，能叫出我的名字了。”一位家属激动地说，手里的手机正录制训练视频，“康复师说回家照着系统推送的教程练，效果更好。”
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