针对重金属中毒,他选择分阶段治疗。初期用二巯丁二钠螯合剂,通过静脉滴注促使汞、铅离子从尿液排出——系统模拟显示,连续用药五天,血铅浓度可从800μg/L降至300μg/L以下,皮肤溃烂的症状会明显缓解。但这药有腥味,得混入蜂蜜膏,谎称润肺方。中期改用口服的青霉胺片,伪装成安神丸,持续清除组织内残留的重金属,同时监测肝肾功能,用甘草酸制剂保护肝细胞。
呼吸系统的问题更棘手。秦始皇的豺声和咳嗽,结合秦代环境推测是慢性支气管炎合并哮喘。马小云计划用雾化吸入疗法:将布地奈德混悬液混入温水,装入特制的青铜熏炉(炉底暗藏超声波雾化器),让他在熏香时吸入药物,缓解气道痉挛。若出现急性发作,就用肾上腺素注射液(稀释后藏在针灸针的中空管里),通过穴位注射快速平喘——这得伪装成“针砭疗法,不能让方士看出破绽。
对于文献记载的呕吐和消化问题,他准备了两重方案:口服奥美拉唑抑制胃酸分泌,解决胆汁反流;同时用益生菌制剂(冻干后混入麦饼)调节肠道菌群,改善吸收功能。考虑到秦始皇长期久坐批阅竹简,胃肠蠕动慢,还得搭配膳食纤维棒(伪装成“谷糠丸”),预防便秘引发的腹胀。
最关键的是精神状态的调理。重金属中毒引发的偏执和失眠,不能单靠药物。马小云设计了环境干预方案:让侍医将寝宫的青铜灯换成低亮度的植物油灯(减少光线刺激),地面铺厚毡(降低脚步声干扰),同时用缬草提取物(混入香囊)助眠。若出现躁动,就用小剂量的苯二氮?类药物(藏在酒里),谎称“安神酒”,既能镇静又不影响次日理政。
他在脑海中反复推演并发症:若出现高热,就用对乙酰氨基酚栓剂(避免口服刺激胃肠);若肢体疼痛加剧,就用外用的非甾体抗炎膏(伪装成活络油);若肝肾功能指标恶化,立刻启动血液净化预案——用特制的腹膜透析液(混入温泉水),谎称泡汤疗疾,通过腹膜交换清除代谢废物。
模拟结束时,虚拟屏幕上的治疗成功率从最初的32%升至78%。马小云揉了揉眉心,知道这些现代技术的落地,每一步都如履薄冰。但看着那些数据——血铅浓度下降曲线、气道阻力改善图表、睡眠时长增加记录,他忽然觉得,自己不仅是在治疗一个病人,更是在尝试用医学的理性,去抚平历史褶皱里的痛苦。
仓库外的海浪声渐起,他将最终的治疗方案存入系统空间,备注:以调理为名,行治疗之实,不求速效,只求稳进。毕竟,让这位帝王在清醒与安稳中多走一段路,或许比所谓的“长生”更有意义。(本章完)
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