“来得正好。”齐砚舟指了指林夏旁边的另一把椅子，“坐。待会儿我们去三楼小会议室，你俩一起听听，一块出出主意。”
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九点半整，三人走进了三楼那间不大的小会议室。屋子陈设简单，一张长方形的会议桌，周围摆着六把椅子。墙上挂着一张去年全院技能比武的团体合影，照片里的人们笑得灿烂。阳光从另一侧的窗户照进来，房间里明亮而温暖。
齐砚舟走到白板前，将那张写有初步构想的稿纸用磁铁钉在白板中央。然后，他拿起一支黑色记号笔，在三个大项下面，分别圈出关键点。
“咱们一项项说。”他转过身，面对坐下的林夏和小雨，“第一项，针对经济确实困难的重大疾病患者，开通一个相对便捷的减免申请通道。核心原则是：流程要简单明了，让真正需要的人不会因为手续复杂而望而却步；证明材料不能太繁琐，重点核实关键信息；最关键的一点——要快。疾病不等人，审批拖沓就等于见死不救。”
林夏聚精会神地听着，手指无意识地在笔记本上记录着要点。
“第二项，”齐砚舟的笔尖移到下一项，“每月一次，进社区。不讲那些高大上的理论，就讲老百姓最关心、最容易出问题的：比如高血压药怎么吃效果最好、副作用怎么应对；比如手术后回家，伤口该怎么护理，什么情况必须马上回医院。要实用，要听得懂，要能照着做。”
小雨听得连连点头，眼睛亮晶晶的。
“第三项，”齐砚舟的笔最后落在“青年医生”几个字上，“咱们科室年轻医生多，有干劲，但经验和处理复杂情况的能力还需要打磨。我们可以定期组织内部培训、疑难病例讨论。同时，也可以利用这个平台，带一带从基层医院、社区卫生院上来进修的医生。提升我们自己，也帮一把同行，算是为整个区域的医疗水平做点力所能及的事。”
他说完，放下笔，看向两人：“大概思路是这样。具体怎么做，你们有什么想法？尽管说。”
林夏几乎立刻举起了手，这是她在学校里养成的习惯。“齐主任，关于第一项，我建议优先救助名单应该有一个清晰的分级标准。”她语速很快，思路清晰，“像晚期恶性肿瘤、急性心梗、脑卒中、严重创伤这类，病情进展快，延误治疗死亡率高，应该排在绝对优先的位置，申请通道要对这类情况特别畅通。”
她刚说完，旁边的小雨就迫不及待地开口了，声音带着她特有的急切和感性：“可是林医生，我觉得……孤寡老人和小孩子也得优先考虑啊！”她想起什么，眼圈微微有点红，“上次义诊，那个赵奶奶，血压高到快中风了，还硬撑着不敢来医院，说挂号费都舍不得……还有明明的妈妈，要不是咱们当场抢救，孩子可能就……”她声音低下去，吸了吸鼻子，又抬起头，眼神倔强，“他们不是不想治，是真没钱，也没人告诉他们该怎么办！这种‘看不见’的困难，有时候比病本身更可怕！”
齐砚舟安静地听着两人的争论，没有打断。等小雨说完，他才点了点头。
“你们俩说的，都有道理。”他的声音平稳，带着一种综合考量的沉稳，“所以，不能单一看病情危急程度，也不能只论经济困难程度。我的想法是，结合起来，分三级处理。”
他重新拿起记号笔，在白板上空余处，画了一个简单的方框，开始勾勒：
“一级（紧急绿色通道）：重大/急症疾病 + 经核实的经济特别困难家庭（如低保、无固定收入、重大变故等）。这类，启动快速通道，社工部、财务科、科室联动，直接安排手术或住院，费用问题后置协商或按预案减免。”
“二级（长期关怀随访）：确诊慢性病（如高血压、糖尿病、慢阻肺等） + 经济困难或独居、缺乏照护能力的患者。纳入我们的定期免费随访名单，由社区护士或指定医生定期上门或电话随访，监测病情，并根据我们的能力，免费提供或补贴最基础、必需的药品。”
“三级（普惠健康教育）：面向所有社区居民，尤其是老年人和慢性病患者家属，开放每月一场的固定公益讲座。内容就是刚才说的，要实用。这块，由我们科室医生轮值主讲，也算是对医生沟通能力的一种锻炼。”
他画完框架，看向小雨：“刚才你提到儿科的问题，很好。儿科确实需要特别关注。除了社区讲座，能不能在儿科病房里，每周搞个‘家长护理十分钟’小课堂？”他征询地看着小雨，“就由你们护士站轮值讲解，每次不用长，十五分钟足够，就教家长最需要掌握的：怎么观察孩子术后的一般情况，什么表现是正常的，什么迹象是危险的、需要立刻叫医生。简单，直接，有用。”
小雨的眼睛瞬间亮了，用力点头：“这个好！家长们肯定需要！我回去就和我们护士长商量排班！”
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