等待结果的那一天,时间仿佛被粘稠的焦虑拉长了。
顾魏尽可能如常地工作、开会、看诊,但心里始终悬着那块小小的活检组织。
下午三点刚过,病理科的加急报告终于传到了他的系统。
他点开文件,目光迅速扫过那些描述性文字,最终定格在最后的诊断结论上。尽管早有心理准备,但当明确的术语映入眼帘时,他的心脏还是微微沉了一下。
不是最坏的情况,但也绝非可以掉以轻心的“虚惊一场”。
报告显示:高级别上皮内瘤变。这是一种癌前病变,意味着细胞已经发生了显着的异常改变,距离真正的恶性肿瘤仅有一步之遥。庆幸发现得早,局限在黏膜内,但必须立即干预,彻底清除。
顾魏闭了闭眼,深吸一口气。
他第一时间想到了陈明,这个消息,必须由他先知道,也必须由他来决定如何告诉林静语和她的家人。这不仅是医疗程序,更是朋友间的责任。
他没有打电话,而是直接起身,走向心内科。他知道陈明今天调了班,此时应该在办公室。
推开陈明办公室的门,里面的人正对着电脑屏幕发呆,手指无意识地敲着桌面,显然也在焦灼等待。
看到顾魏进来,陈明“腾”地一下站起来,椅子在地板上划出刺耳的声音。他张了张嘴,却没发出声音,只是紧紧盯着顾魏的脸,试图从那上面读出答案。
顾魏反手关上门,将打印出来的病理报告递过去,声音平稳但低沉:“结果出来了,你先看看。”
陈明几乎是抢过去,目光急迫地扫过纸张。当看到那几个关键词时,他的脸色瞬间白了,拿着报告的手指微微发抖。办公室里一片死寂,只有纸张轻微的窸窣声。
“高级别……上皮内瘤变……”陈明喃喃地重复了一遍,声音干涩。他抬起头,看向顾魏,眼神复杂极了,有震惊,有后怕,更有一种难以言喻的沉重和……一丝不易察觉的懊恼?
“是因为我……非要带他去复查……”陈明的声音低了下去,带着沙哑,“如果我不多此一举,如果就按常规一年后复查,说不定……”
“陈明。”顾魏打断了他,语气严肃起来,“现在不是归咎的时候,更没有‘如果’。恰恰相反,正是因为你的坚持和‘多此一举’,才在它真正变成癌症之前发现了它。这是不幸中的万幸,你做的是一件绝对正确的事。”
他把“绝对正确”几个字咬得很重。
陈明愣了愣,是啊,从医生的角度,早期发现癌前病变,是天大的好事。
可一想到林静语知道这个消息后会有的表情,一想到那位爽朗的林叔叔要面对手术和治疗,他的心就像被揪紧了。
喜悦?庆幸?根本谈不上。只有沉甸甸的压力和对那家人满满的心疼。
他颓然坐回椅子上,将报告放在桌上,双手用力抹了把脸,再抬头时,眼眶有些发红。
“老顾,我……我心里难受。不是因为怕担责任,是……静语她……” 他哽了一下,说不下去了。
“我明白。”顾魏在他对面的椅子上坐下,将报告轻轻转了个方向,指向关键结论,“现在不是难受的时候。病理结果很清楚,高级别上皮内瘤变,属于癌前病变的最后一站,但好消息是,目前局限在黏膜层,没有浸润迹象。这意味着,我们有机会在它闯祸之前,把它请出去。”
陈明的职业素养让他强迫自己集中精神,看向顾魏手指的地方:“手术?内镜下切除可以吗?”
“位置在胃窦,靠近幽门,范围虽然不大,但属于高级别病变。为了确保完整切除、降低复发风险,我建议进行腹腔镜下胃部分切除术。” 顾魏用笔在报告的空白处简单画了个示意图,“这样能更彻底地移除病变区域及周围部分正常组织,取得清晰的切缘,同时腹腔镜手术创伤小、恢复快。术后需要配合定期胃镜随访。”
顾魏的语气是纯粹的医生会诊模式,清晰、冷静、给出最优方案。这让陈明也终于从纷乱的情绪中挣扎出来一些,切换到医生思维。他仔细看着顾魏画的简图,思考着手术的可行性和后续影响。
“保留幽门……对术后生活质量影响能降到最低。”陈明低声分析,“手术难度呢?你亲自做?”
“我可以做。”顾魏点头,“如果你们同意这个方案,我会尽快安排术前检查,组织多学科讨论,争取最快时间手术。”
陈明沉默了足足一分钟,目光在报告和顾魏之间来回。最终,他重重地吐出一口气,像是下定了决心,也像是扛起了一副重担。
“听你的。”陈明的声音恢复了力量,尽管依旧带着疲惫,“你是专家,你制定的方案肯定是最稳妥的。我……我去跟静语和她爸妈说。”
这是他必须面对的,作为男友,也作为某种程度上促使这次早期发现的“责任人”。他无法将告知坏消息的责任推给任何人。
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